Palabras clave: VIH/SIDA

Propiedades psicométricas de la escala de ansiedad ante la muerte en personas con VIH y población general.

Propiedades psicométricas de la escala de ansiedad ante la muerte en personas con VIH y población general.

Abstract: Psychometric properties of the Death Anxiety Scale in persons with HIV and the general population

The aims of this research were to study the internal consistency, factor structure, distribution, socio-demographic differences and criteria validity of the Escala de Ansiedad ante la Muerte (EAM; Osadolor, 2005). Three samples were used: one HIV-positive (n = 300) and one general population (n = 300) sample in which only the EAM was applied and another of the general population (n = 160) to which also the Death Anxiety Scale (DAS; Templer, 1970) was administered. We recommend reducing the EAM scale to 22 items, eliminating those related to the fear factor. Its structure was constituted by 3 or 4 correlated factors with high internal consistencies; both scales showed an adequate fit to the data. The three-factor solution corresponded to the original, but in the four-factor solution anxiety was found to consist of two separate factors. We recommend its use in Mexico and its study in other Spanish-speaking countries.

Resumen:

Los objetivos de esta investigación fueron estudiar la consistencia interna, estructura factorial, distribución, diferencias sociodemográficas y validez criterial de la Escala de Ansiedad ante la Muerte (EAM; Osadolor, 2005). Se emplearon tres muestras: de seropositivos (n = 300) y población general (n = 300) donde sólo se aplicó la EAM, y una tercera de población general (n = 160) donde se aplicó adicionalmente laDeath Anxiety Scale (DAS; Templer, 1970). Se sugiere reducir la escala EAM a 22 ítems, eliminando los del factor de miedo. Su estructura fue de 3 ó 4 factores correlacionados con consistencias altas, mostrando ambas ajuste adecuado a los datos. La solución de tres factores correspondió al original, pero en la de cuatro factores la ansiedad mostró consistir en dos factores separados.La escala EAM correlacionó con la DAS. Se cumplieron las expectativas de diferencias y relaciones sociodemográficas. Se recomienda usar en México y estudiar en otros países hispanohablantes.


Aportaciones desde la psicología al tratamiento de las personas con infección por VIH/SIDA.

Aportaciones desde la psicología al tratamiento de las personas con infección por VIH/SIDA.

Abstract: Contributions from Psychology to treatment of people living with HIV/AIDS

The aim of this paper is to explain the current situation related to contributions from Psychology to the treatment of people living with HIV/AIDS. After presenting the last epidemiological data showing an infection with an alarming progress and the important advances and limitations in the field of prevention and medical treatment up to now, we discuss the emotional problems that affect people living with HIV and the impact that psychological factors have on infection. A special mention is made to one major critical question in the care of these patients, the adherence to treatment, and the main psychological intervention programs to approach this problem and to improve quality of life of these patients. Finally, present challenges in psychological research on AIDS are emphasized including a better understanding of factors involved in risk behaviors, the evaluation of effectiveness of prevention programs, psychological intervention of children and adolescents infected with HIV, efficacy of psychological treatments for the patients and attention to their relatives and the health providers.

Resumen:

En este artículo se pretende exponer la situación actual por lo que respecta a las aportaciones desde la Psicología al tratamiento de las personas con infección por VIH/SIDA. Tras exponer los últimos datos epidemiológicos que hablan de una enfermedad que sigue progresando a un ritmo alarmante, así como los importantes avances y limitaciones de las intervenciones preventivas y del tratamiento médico hasta el momento, en este trabajo se comentan los problemas emocionales que suelen afectar a las personas con VIH y la repercusión que los factores psicológicos tienen en la progresión de la enfermedad. Se hace una mención especial a una de las cuestiones más críticas en el cuidado de los pacientes, la adhesión al tratamiento, y se revisan los principales programas de intervención psicológica que han sido desarrollados para abordar este problema, así como para mejorar la calidad de vida de los enfermos. Finalmente, se apuntan los retos actuales en la investigación psicológica sobre el SIDA, incluyendo una mayor comprensión en los factores implicados en las conductas de riesgo, la evaluación de la eficacia de las acciones preventivas, la intervención psicológica en los niños y adolescentes afectados por el VIH, el análisis de la eficacia de los tratamientos psicológicos a los afectados y la atención a los familiares y personal sanitario que trata con estos enfermos.


Psicología y VIH/SIDA en México: su prevención con base en un modelo psicológico de salud biológica.

Psicología y VIH/SIDA en México: su prevención con base en un modelo psicológico de salud biológica.

Abstract: Psychology and HIV/SIDA in Mexico: prevention from a psychological model of biological health

In this paper, a brief review of the HIV/AIDS problem in Mexico and the way in which it has been boarded from an epidemiologic and social perspective it is presented here. Results of several researches made it with base in a psychological model of biological health are resumed, suggesting some criteria to derive programs and strategies directed to the prevention of the HIV infection.

Resumen:

En este trabajo se revisa brevemente el problema del VIH/SIDA en México y la manera en la que se le ha abordado desde una perspectiva institucional, es decir, desde una epidemiológica y social. Con base en un modelo psicológico de salud biológica se reseñan los resultados de diversas investigaciones realizadas en los tres últimos años, sugiriéndose una serie de criterios a tener en cuenta al momento de diseñar e instrumentar programas y estrategias dirigidas a la prevención de la infección por VIH.


¿Existe un patrón diferencial de conducta de enfermedad y adhesión al tratamiento de la infección por VIH/SIDA en pacientes con historia de abuso de drogas?.

¿Existe un patrón diferencial de conducta de enfermedad y adhesión al tratamiento de la infección por VIH/SIDA en pacientes con historia de abuso de drogas?.

Abstract: Is there a differential pattern of illness behaviour and adherence to treatment of HIV infection/AIDS in patients with substance abusing history?

In this article, we investigate the possible existence of a differential pattern of illness behaviour and adherence to treatment in 69 Spanish HIV/AIDS patients with or without substance abuse history (DA/NDA). Variables directly related to adherence to treatment and more general illness behaviour variables are evaluated. Results show some significant statistical differences between DA and NDA patients in illness behaviour variables. DA patients, compared to NDA patients, shared more syringes, contracted more sexually transmitted diseases, believed HIV was transmitted to them through blood, were conscious of having practised risky behaviour and took the diagnosis test for this reason, regarded their disease as a more serious one, had worse expectations about the effectiveness of treatment and had a worse relationship with the physician. Moreover, the tendency observed is that DA patients have a more negative pattern of adherence to treatment compared with NDA patients, although the differences are not statistically significant.

Resumen:

En este artículo se analiza la posible existencia de un patrón diferencial de conducta de enfermedad y adhesión al tratamiento de la infección por VIH/SIDA en 69 pacientes con o sin historia de abuso de drogas (AD/NAD). Se evalúan variables directamente relacionadas con la adhesión y otras más generales de conducta de enfermedad de los pacientes. Los resultados muestran algunas diferencias estadísticamente significativas entre los pacientes AD y NAD en algunas variables de conducta de enfermedad. Así, los pacientes AD han compartido en mayor medida jeringas, han padecido más ETS, su vía percibida de infección es la sanguínea, el motivo de realizarse las pruebas ha sido más la conciencia de haber realizado prácticas de riesgo, valoran la enfermedad como más grave, tienen peores expectativas acerca de la eficacia del tratamiento y peor relación con el facultativo. Además, la tendencia clínica observada es que los pacientes AD presentan un patrón más negativo de adhesión al tratamiento que los pacientes NAD, aunque las diferencias no alcanzan significación estadística.


Adhesión terapéutica: revisión histórica y estado de la cuestión en la infección por VIH/SIDA.

Adhesión terapéutica: revisión histórica y estado de la cuestión en la infección por VIH/SIDA.

Publicado:
Tipo de publicación: Artículo de revisión
Abstract: Treatment adherence: An historical review and state of question in HIV Infection/AIDS

HIV infection/AIDS has become at the last two decades one of the priorities for the health systems in all the world because its prevalence (near of 40 millions of persons affected) and the seriousness of disease. At last years important advances in the field of pharmacological treatment of HIV infection patients have been produced, with the development of new and more potent antiretrovirals. Nevertheless, researchers and clinicians report a high rate of problems related with adherence that invalidate benefits derived from medical advances. At this paper we present a theoretical review of antecedents of psychological research about adherence to treatments. Also, we analyze specifics problems found in AIDS patients and review studies about effectiveness of cognitive-behavioral programs of intervention to increase adherence to antiretrovirals in HIV infection patients.

Resumen:

La infección por VIH/SIDA se ha convertido en las últimas dos décadas en una de las prioridades para los sistemas sanitarios de todo el mundo tanto por su prevalencia (la pandemia afecta ya a cerca de 40 millones de personas) como por la gravedad de la enfermedad. En los últimos años se han producido importantísimos avances en el tratamiento farmacológico de los enfermos con VIH, con el desarrollo de nuevos y más potentes antirretrovirales. Sin embargo, los investigadores y clínicos denuncian una alta tasa de problemas de adhesión al tratamiento en los pacientes que anula en muchos casos los beneficios derivados de los progresos médicos. En este artículo presentamos una revisión teórica de los antecedentes de investigación psicológica sobre la adhesión a los tratamientos, analizamos la problemática específica que se encuentra en este aspecto en el caso del SIDA y revisamos brevemente los principales estudios acerca de la eficacia de diversos programas de intervención cognitivo-conductual desarrollados hasta el momento para la mejora de la adhesión a los antirretrovirales en estos pacientes.