Palabras clave: tratamiento cognitivo-comportamental

El enfoque cognitivo-comportamental para la ansiedad por la salud («Hipocondría»).

El enfoque cognitivo-comportamental para la ansiedad por la salud («Hipocondría»).

Abstract:

This paper describes the general features of the cognitive approach to health anxiety (hypochondríasis). The anxiety results from the interaction of fóur cognitive key factors: the perceived likelihood of illness; its perceived cost; one's percelved ability to cope with the illness; and the perception of the degree in which extemal factors would help. A maintenance model of health anxiety is presented. In such a model several factors would be increasing both, physical symptoms and preoccupatlon about the problem. These hypothesised factors are: physiological arousal; misinterpretation of autonomic symptoms; selectivo attention to, and confimiatory bias of illness-related infbnnation; and checking behaviour. The basis of treatment is set from the general cognitivebehaviourai approach. The aim of treatment is the patients' understanding of how their problem works. To reach such a goal, altemative explanations are provided, evidence for and against is discussed, and behavioural experiments are canied out. The role of reassurance is also highiighted as a feature that could be maintaining, and even increasing, health anxiety. Finally, the last data on the outcome of treatment research are reviewed, and futuro directions for research are suggested.

Resumen:

El presente articulo describe las lineas generales del enfoque cognitivo aplicado a la ansiedad por la salud (hipocondría). En este trastorno, la ansiedad se operativiza mediante 4 factores cognitivos clave: la probabilidad percibida de tener una enfemiedad; su "coste'; la percepción de la propia capacidad para afrontaría; y la percepción de cuánto ayudarán otros factores extemos. Se plantea un nwdelo de mantenimiento de la ansiedad por la salud en el que varios factores como el arousal fisiológico, la malinterpretación de los síntomas, la atención selectiva a y el sesgo confimnatorío de la información relacionada con la enfermedad, y la conducta de comprobación, estarían manteniendo la ansiedad mediante el aumento de los síntomas y de la preocupación. A partir del modelo cognitivo-comportamental se exponen las líneas principales del tratamiento, cuya meta es que el paciente alcance la comprensión de cómo funciona su problema. Para ello se plantean explicaciones alternativas, se discute la evidencia a favor y en contra, y se llevan a cabo experimentos conductuales. Un aspecto que se destaca es el papel que juega, en ej mantenimiento e Incremento de la ansiedad, el hecho de tranquilizar a los pacientes. Por último se revisan los datos disponibles hasta la fecha acerca de la eficacia de este enfoque de tratamiento, y se sugieren líneas futuras de Investigación.


Hipocondría : ¿Un trastorno tratable?.

Hipocondría : ¿Un trastorno tratable?.

Abstract:

During the last few years, some studies are being canled out on the development of treatment strategies for hypochondriacal problems. This paper is also focussed on this topic. The guidelines to the management of hypochondriasis are described. Moreover, an adaptation of the cognitive-behavioural treatment programme for hypochondriasis developed by Saikovskis and Wanwick is presented and the efficacy of this programme is discussed.

Resumen:

El presente trabajo se sitúa en el marco de los estudios que se están dedicando en los últimos años a desarrollar estrategias de tratamiento para los problemas hipocondriacos. Se describen las pautas generales de actuación para el manejo de este tipo de trastornos. Asimismo, se presenta una adaptación del programa de tratamiento cognitivo-comportamental para la hipocondría elaborado por Sall(ovslds y Warwick y se comenta la eficacia de este programa.


Curso clínico y resultados a largo plazo en el tratamiento cognitivo-comportamental del trastorno por angustia con agorafobia.

Curso clínico y resultados a largo plazo en el tratamiento cognitivo-comportamental del trastorno por angustia con agorafobia.

Abstract:
Cognitive-behavioural treatment has been established as the therapeutic alternativa of choice for panic disorder. Nevertheless, although there are many studies that evidence the therapeutic effectiveness of these approaches, we have not much Information about long-term outcome. There are few studies presenting more than one year follov/-up after treatment. At this paper, process, short-term and long-term outcomes (with a five year follow-up) of a cognitive-behavioural programme for a panic disorder with agoraphobia case are presented.
Resumen:
El tratamiento cognitivo-comportamental se ha constituido como la alternativa terapéutica de elección para el trastorno por angustia. Sin embargo, aunque son numerosos los estudios que demuestran la eficacia terapéutica de este tipo de acercamientos, disponemos de pocos datos que indiquen sus efectos a largo plazo. Pocos estudios presentan seguimientos de los pacientes más allá de un año después de ser retirado el tratamiento. En este trabajo se presenta el procedimiento y resultados a corto y largo plazo (con un seguimiento de 5 años) de la aplicación de un programa cognitivo-comportamental para un caso de trastorno por angustia con agorafobia.