Institución: Universidad de Granada – Granada – España

Tendencias atribucionales en la hipocondría: caracterización y cambios con el tratamiento.

Tendencias atribucionales en la hipocondría: caracterización y cambios con el tratamiento.

Ediciones: PDF (Spanish) - Primera edición
Pages: 23
Parte de la serie: 3 - 2001 Volumen 06 Volumen:
Abstract: Attributional tendencies in hypochondriasis: characteristics and changes with treatment

The cognitive approach proposes that both hypochondriasis and panic disorder are characterized by the misinterpretation of bodily sensations as sign of disease. The more effective therapeutic proposals for these disorders are focused on the modification of such interpretative bias. In order to analyse these topics two studies were carried out. The first study examined some differences between the interpretations characteristic of hypochondriasis and those typical of panic disorder. The Ambiguous Events Questionnaire (AEQ) and the Bodily Sensations Interpretation Questionnaire (BSIQ) were administered to 17 patients with hypochondriasis, 17 patients with panic disorder and 17 normal subjects. The results showed that the clinical groups differed in the type of bodily sensations that are considered as sign of disease and in the time course of perceived threat, however showed the same dysfunctional behaviours. The second study examined the changes caused by a cognitive-behavioural treatment in hypochondriasis group. The AEQ was administered before and after the treatment and at 2 and 6 months follow-up. The results showed that the therapy improved the tendency of patients to attribute negative consequences at symptoms.

Resumen:

El enfoque cognitivo plantea que la hipocondría y el trastorno de pánico se caracterizan por la interpretación errónea de las sensaciones corporales como señal de enfermedad. Las propuestas terapéuticas más efectivas para estos trastornos se centran en la modificación de dichos sesgos interpretativos. Para analizar estas cuestiones se han realizado dos estudios. En el primer estudio se examinan algunas diferencias entre las interpretaciones características de la hipocondría y aquéllas típicas del trastorno de pánico. Se administró el Cuestionario de Acontecimientos Ambiguos (CAA) y el Cuestionario de Interpretación de Sensaciones Corporales (CISC) a 17 pacientes con hipocondría, 17 pacientes con trastorno por angustia y 17 sujetos normales. Los resultados mostraron que los grupos clínicos difirieron en el tipo de sensaciones corporales que consideraban señal de enfermedad y en el curso temporal de la amenaza percibida, sin embargo mostraron las mismas conductas disfuncionales. En el segundo estudio se analizan los cambios producidos por un tratamiento cognitivo-conductual en el grupo de hipocondría. Se administró el CAA antes y después del tratamiento y a los 2 y 6 meses de seguimiento. Los resultados revelaron que la terapia consiguió mejorías en la tendencia de los pacientes a atribuir consecuencias negativas a los síntomas.


Sensibilidad a las sensaciones corporales e hipocondría.

Sensibilidad a las sensaciones corporales e hipocondría.

Abstract: Bodily Sensitivity and Hypochondriasis

The propensity to experience the somatic sensations as disturbing and noxious has been postulated as being a pathogenic factor in hypochondriasis. This somatic amplification style may also be a non-specific characteristic of some mental disorders with physical symptomatology. The aim of the current study has been to examine the somatic amplification style in the normal population. With this purpose 457 subjects completed the following instruments: Somatosensory Amplification Scale (SAS); Private Body Consciousness scale (Body Consciousness Questionnaire); MMPI Hypochondriasis scale; State-Trait Anxiety Inventory, and Beck Depression Inventory. Our results showed a satisfactory internal consistency, content validity and concurrent validity of the SAS. Moreover, total scores greater than 21 on this scale could be considered as a reliable cut-off point to identify persons who tend to amplify their somatic sensations.

Resumen:

Se ha postulado que la tendencia a experimentar las sensaciones somáticas de un modo intenso y perturbador es un elemento característico de la hipocondría y forma parte de un hipotético estilo perceptivo amplificador, si bien su presencia no se restringe a esta entidad y constituye un síntoma inespecífico de otros trastornos mentales que cursan con sintomatología física. El objetivo del presente estudio ha sido examinar la presencia de dicho estilo amplificador en la población general mediante la aplicación a una muestra de 457 sujetos sanos, de la Escala de Amplificación Somatosensorial (SAS). Los sujetos cumplimentaron además la subescala de Conciencia Corporal Privada del Cuestionario de Conciencia Corporal, el Índice Witheley, la Escala de Preocupación por la Enfermedad, la escala de Hipocondría del MMPI, el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo, STAI, y el Inventario de Depresión de Beck. Los resultados obtenidos indican que la SAS posee niveles satisfactorios de consistencia interna, validez de contenido y validez concurrente. Además, puntuaciones superiores a 21 identifican con razonable seguridad personas amplificadoras entre la población normal.


Procesamiento de la información de amenaza física en la hipocondría: un estudio exploratorio utilizando el paradigma de Stroop.

Procesamiento de la información de amenaza física en la hipocondría: un estudio exploratorio utilizando el paradigma de Stroop.

Abstract: Information processing of physical threat in hypochondriasis: an exploratory study using the Stroop paradigm

The cognitive approaches had proposed that patients with emotional disorders show an attentional bias that favours the selective processing of information related to their problem. One of the most used procedures to explore this kind of bias is the Stroop paradigm. In the present study the selective processing of the physical threat information in hypochondriacal subjects was explored using the Stroop paradigm. The subjects were 17 hypochondriac patients, 17 panic disorder patients, and 17 normal subjects. All subjects fulfilled the five cards composing the elaborated version of the Stroop test (“os” words, neutral words, social threat words, physical threat words, and colour words), and several questionnaires (State-Trait Anxiety Inventory, Beck’s Depression Inventory, Hypochondriasis Scale of Minnesota Multiphasic Personality Inventory, Illness Attitude Scales, and Illness Behaviour Questionnaire). The specific attentional bias related to physical threat in hypochondriasis patients and panic disorder patients was confirmed. Also, the relationship between the attentional bias to physical threat and the measures that evaluate hypochondriacal concerns was observed.

Resumen:

Desde una perspectiva cognitiva se plantea que los pacientes con trastornos mocionales presentan un sesgo atencional que favorece el procesamiento selectivo de la información relacionada con el problema que les afecta. Uno de los procedimientos más utilizados para explorar este tipo de sesgos es el paradigma de Stroop. En el presente estudio se analizó el procesamiento selectivo de la información de amenaza física en sujetos hipocondríacos mediante este paradigma. La muestra estuvo formada por 17 pacientes con hipocondría, 17 pacientes con trastorno por angustia y 17 sujetos normales. Todos ellos cumplimentaron las cinco tarjetas de las que constaba la versión elaborada de la tarea de Stroop (palabras de “oes”, palabras neutras, palabras de amenaza social, palabras de amenaza física, y palabras de colores), así como diversos cuestionarios (Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo, Inventario de Depresión de Beck, Escala de Hipocondríasis del Inventario de Personalidad Multifásico de Minnesota, Escalas de Actitud hacia la Enfermedad, y Cuestionario de Conducta de Enfermedad). Se constató la existencia de un sesgo atencional específico referido a las amenazas físicas en los pacientes con hipocondría y en los pacientes con trastorno por angustia. Asimismo, se observó una relación entre el sesgo atencional hacia las amenazas físicas y las medidas que evalúan las preocupaciones hipocondríacas.


La evaluación psicológica de las preocupaciones hipocondríacas.

La evaluación psicológica de las preocupaciones hipocondríacas.

Abstract:

The interest in the study of hypochondríasis has been increased in the last few years, such as is revealed in the number of pubiications about the disorder. Subsequently, there has been a remari<abie progress in the knowledge of this psychopathological condition, as well in their psychological assessment. This paper includes the main components to be considered to the psychological assessment of hypochondríasis: the guidelines to the assessment inten/iew and the príndpai measure Instruments. Finaily, some suggestions for future research about the assessment of hypochondriacai preoccupations are offered.

Resumen:

En los últimos anos se ha producido un aumento dei interés por el estudio de la hipocondría, tal y como se revela en ei aumento de publicaciones referidas a este trastorno. Paralelamente, se han producido progresos significativos en diversos ámbitos, entre ellos, ei que hace referencia a la evaluación psicológica del misnw. En el presente trabajo se recogen las indicaciones más relevantes, en opinión de las autoras, para llevar a cabo la evaluación psicológica de la hipocondría: pautas para ia entrevista de evaluación y principales instrumentos de valoración. Finalmente, se sugieren algunos aspectos a considerar en ios futuros trabajos de investigación sobre la evaluación de las preocupaciones hipocondríacas.


Hipocondría : ¿Un trastorno tratable?.

Hipocondría : ¿Un trastorno tratable?.

Abstract:

During the last few years, some studies are being canled out on the development of treatment strategies for hypochondriacal problems. This paper is also focussed on this topic. The guidelines to the management of hypochondriasis are described. Moreover, an adaptation of the cognitive-behavioural treatment programme for hypochondriasis developed by Saikovskis and Wanwick is presented and the efficacy of this programme is discussed.

Resumen:

El presente trabajo se sitúa en el marco de los estudios que se están dedicando en los últimos años a desarrollar estrategias de tratamiento para los problemas hipocondriacos. Se describen las pautas generales de actuación para el manejo de este tipo de trastornos. Asimismo, se presenta una adaptación del programa de tratamiento cognitivo-comportamental para la hipocondría elaborado por Sall(ovslds y Warwick y se comenta la eficacia de este programa.


Parámetros subjetivos de sueño y estado de ánimo disfórico.

Parámetros subjetivos de sueño y estado de ánimo disfórico.

Abstract: Subjective parameters of sleep and dysphoric mood

The objective of the present study is to analyse the relationship between several subjective parameters of sleep quantity and sleep quality and dysphoric mood in healthy subjects under normal conditions. The sample was composed of 257 university students. A questionnaire about sleep habits and the Beck Depression Inventory were carried out. There were significant differences in dysphoric mood according to habitual sleep duration but not to necessary sleep duration. The subjects who habitually sleep for less than 7 hours are those who present a worse dysphoric mood. There were differences in dysphoric mood dependent upon the existence or otherwise of an adjustment between habitual and necessary sleep hours. The subjects who habitually sleep less hours than they need are those who show more symptoms of dysphoric mood. On the other hand, it has been found that dysphoric mood is related to sleep latency, number of awakenings, sleep regularity and satisfaction with sleep quality. The data supports the importance of sleep and its relationship to measures of well-being in the non-clinical population.

Resumen:

El objetivo del presente estudio es analizar la relación entre diversos parámetros subjetivos de cantidad y calidad de sueño y estado de ánimo disfórico en una muestra de sujetos sanos bajo condiciones normales. La muestra estaba compuesta por 257 estudiantes universitarios. Se administró un cuestionario sobre hábitos de sueño y el Inventario de Depresión de Beck. Se han encontrado diferencias significativas en estado de ánimo disfórico en función de las horas habituales de sueño pero no de las horas necesarias de sueño. Los sujetos que duermen habitualmente menos de 7 horas presentan un estado de ánimo más disfórico. También se han encontrado diferencias en estado de ánimo disfórico en función del ajuste o no entre horas habituales y horas necesarias de sueño. Los sujetos que duermen habitualmente menos horas de las que necesitan muestran más síntomas de disforia. Por otro lado, el estado de ánimo disfórico se relaciona con latencia de sueño, número de despertares nocturnos, regularidad del sueño y grado de satisfacción con la calidad de sueño. Los datos apoyan la importancia del sueño y su relación con medidas del bienestar psicológico en poblaciones no clínicas.


Subtipos de ansiedad social en población adulta e infanto-juvenil: Distinción cuantitativa versus cualitativa.

Subtipos de ansiedad social en población adulta e infanto-juvenil: Distinción cuantitativa versus cualitativa.

Abstract: Subtypes of social anxiety in adult and child-adolescent population: Quantitative ver-sus qualitative distinction

The social anxiety disorder has been less investigated than other anxiety disorders. There is still very little information in adult population about the differences and similarities between the specific and generalized forms of this disorder, and still less in children and adolescents. For that reason, in the present review principals studies carried in adult and adolescent population about these two forms are described. Also, attempts of some authors to offer a quantitative and/or qualitative distinction of both social anxiety subtypes are analyzed for a better differentiation of them. The conclusions indicate a lazy separation between specific and generalized subtypes of social anxiety. This determine the ne-cessity of more studies that pretend regain the knowledge associated to the definition, etiology, psy-chopathology and treatment of social anxiety and its subtypes.

Resumen:

El trastorno de ansiedad social ha sido menos investigado que los otros trastornos de ansiedad. To-davía se tiene escasa información sobre las diferencias y similitudes entre las dos formas, específica y generalizada, de este trastorno en la población adulta, y menos todavía en la infanto-juvenil. Por ello, en el presente estudio teórico se describen las principales investigaciones relacionadas con es-tas dos formas realizadas en población adulta y adolescente. También se analizan los intentos de algunos autores por ofrecer una distinción cuantitativa y/o cualitativa de estas dos formas de ansiedad social para una mejor diferenciación de las mismas. Las conclusiones indican una vaga separación entre los subtipos específico y generalizado de la ansiedad social, señalando la necesidad de llevar a cabo más estudios que pretenden recobrar el conocimiento asociado a la definición, etiología, psico-patología y tratamiento de la ansiedad social y de sus subtipos.


Applicability of the Bayesian methodology to the study of low incidence diseases: Example of child anxiety.

Applicability of the Bayesian methodology to the study of low incidence diseases: Example of child anxiety.

Abstract:

This work is a cross-sectional quantitative study that provides information about anxiety symptoms from the CECAD questionnaire, applied to 500 students aged 8-12. Anxiety prevalence was estimated using three different procedures, both in the total sample and in a subsample of 10 children, randomly selected. Results showed a prevalence range of childhood anxiety for the three methods of 16.5%-23.5%, 16.7%-23.7%, and 18.3%-24%, when using the large sample. When the small sample size was used, the frequentist estimation method yielded impossible values, but results when using Bayesian methods were between 2.3% and 41.3% in the non-informative distribution, and between 17.9% and 27.4% in the informative distribution. The Bayesian method was found to be the procedure that provided better estimation, with improved results when informative distribution was used since it adds relevant information.

Resumen: Aplicabilidad de la metodología bayesiana (método Bayes) en estudios de casos de baja indicencia: Ejemplo de la ansiedad infantil

Se presenta un estudio cuantitativo transversal que proporciona información sobre los síntomas de ansiedad evaluados mediante el cuestionario CECAD a 500 estudiantes de edades comprendidas entre los 8 y los 12 años. Se estimó la prevalencia de la ansiedad usando tres métodos estadísticos diferentes en el total de la muestra y en una submuestra de 10 estudiantes elegidos aleatoriamente del total.  La prevalencia de ansiedad estimada por los tres métodos fue de 16.5%-23.5%, 16.7%-23.7% y 18.3%-24% en la muestra total.  Cuando se emplea la submuestra, la estimación clásica (estadística “frecuentista”) proporciona valores imposibles; empleando métodos bayesianos la estimación fue entre 2.3% y 41.3% con distribución inicial no informativa, y entre 17.9% y 27.4% con distribución inicial informativa.  Los métodos Bayesianos proporcionan mejores estimaciones, siendo las estimaciones más precisas cuando se dispone de información inicial relevante.


Variables de interés clínico en el tratamiento cognitivo-conductual de la adicción a la cocaína: la especificidad de los trastornos de la personalidad.

Variables de interés clínico en el tratamiento cognitivo-conductual de la adicción a la cocaína: la especificidad de los trastornos de la personalidad.

Abstract: Variables of clinical interest in the cognitive behavioral treatment of cocaine addiction: The specificity of personality disorders

The aim of this study was to examine the association between social interaction variables and premature cessation of treatment, psychological adjustment and quality of life, as a function of co-existing diagnoses of personality disorders. The sample was composed of 95 individuals who commenced treatment for cocaine addiction. Of the sample, 53.7% had personality disorders diagnoses. The results highlight the relevance of addressing dysfunctional coping styles during early stages of treatment, especially coping styles linked to emotion processing as they associate with lower levels of self-efficacy, lower perceived quality of life, poorer psychosocial adjustment and higher risk of treatment dropout. These deficits are significantly more prominent in individuals with personality disorders, who present lower levels of self-efficacy, self-esteem, optimism, self-control and social skills.

Resumen:

El objetivo de este estudio fue conocer la relevancia y relación de variables de interacción social con el riesgo de abandono prematuro del tratamiento, el nivel de ajuste psicológico y la calidad de vida, analizando las diferencias que puedan deberse a la presencia de trastornos de la personalidad. La muestra estuvo compuesta por 95 personas que iniciaron el tratamiento por su adicción a la cocaína. El 53.7 % de los pacientes presentaban trastornos de la personalidad. Los resultados evidencian la importancia de prestar suficiente atención en fases iniciales del tratamiento al estilo de afrontamiento de los problemas, particularmente al centrado en la emoción porque se relaciona con menores niveles de autoeficacia, calidad de vida autopercibida, menor nivel de ajuste psicológicoy mayor riesgo de abandono del tratamiento. Estas deficiencias se observan significativamente más en pacientes con trastornos de la personalidad, entre los que se aprecian además menores niveles de autoeficacia, autoestima, optimismo, autocontrol y habilidades sociales.


Efectos de un programa de formación de padres para reducir conductas perturbadoras infantiles.

Efectos de un programa de formación de padres para reducir conductas perturbadoras infantiles.

Abstract: Effects of a parent-training program to reduce children’s disruptive behaviors

This study evaluates the results ofa parent-training program incorporating some additional components to the traditional programs (emotional communication and problem solving) to be applied in the socio-community context. Eighteen parents comprised the control group and 21 the treatment group, with children 4 to 8 years old with disruptive behavior. The treatment group assisted to 7 sessions directed at improving parenting practices, registering their application and receiving feedback. Significant increases were found in the treatment group in parental use of appropriate discipline, incentives, and expectations. The treatment group reduced the application of severe discipline and the use of physical punishment, as well as the number and frequency of child behavior problems.  The results persisted at the 1-year follow-up.

Resumen:

Este estudio evalúa los resultados de un programa de entrenamiento de padres aplicado en el contexto socio-comunitario que añade algunos componentes a los programas tradicionales (comunicación emocional y solución de problemas).  Participaron 18 progenitores en el grupo control y 21 en el grupo de tratamiento con hijos de entre 4 y 8 años con conductas perturbadoras. El grupo de tratamiento asistió a 7 sesiones dirigidas a mejorar las pautas de crianza, registrar su aplicación y recibir retroalimentación. Se encontraron incrementos significativos en el grupo de tratamiento en la aplicación de disciplina apropiada, el empleo de elogios y las expectativas. El grupo de tratamiento redujo la aplicación de disciplina severa y el empleo del castigo físico y disminuyeron el número y la frecuencia de problemas de conducta de sus hijos. Los resultados se mantuvieron en el seguimiento un año después.


Aplicación de la terapia de interacción padres-hijos en un caso de trastorno negativista desafiante.

Aplicación de la terapia de interacción padres-hijos en un caso de trastorno negativista desafiante.

Abstract: Implementation of parent-child interaction therapy in a case of oppositional defiant disorder

La terapia de interacción padres-hijos (PCIT) es una forma de terapia para tratar problemas de la infancia que integra la terapia de juego tradicional y los métodos clásicos operantes. Ha demostrado ser útil en problemas como: desobediencia, hiperactividad, agresividad, mentiras, problemas de conducta en clase, robos, conductas auto-lesivas, rabietas,  etc. El Trastorno negativista desafiante (TND) se caracteriza por una actitud de oposición hacia la autoridad, incluyendo berrinches, gritos, pataletas, discusiones de las reglas y las peticiones, etc. En este trabajo se describe la aplicación de PCIT en una niña de 3 años con TND. El tratamiento duró 11 meses consiguiéndose resultados positivos sobre las conductas problema de la niña y su mantenimiento durante un seguimiento de un año.

Resumen:

The parent-child interaction therapy (PCIT) is a type of therapy for treating childhood problems. It integrates traditional play therapy and classical operant methods. It has proved to be useful in problems such as disobedience, hyperactivity, aggression, lying, classroom behavior problems, stealing, self-injurious behaviors, tantrums, amongst others.  Oppositional Defiant Disorder (ODD) is characterized by an oppositional attitude toward authority, including temper tantrums, screaming, tantrums, arguments as to rules and requests, and so forth. This paper describes the application of PCIT to a girl of 3 years with ODD. Treatment lasted 11 months, providing positive results with problem behaviours, maintained through the one year follow up.


El papel moderador de los estilos parentales en la relación entre la impulsividad y el consumo de alcohol en una muestra de adolescentes españoles.

El papel moderador de los estilos parentales en la relación entre la impulsividad y el consumo de alcohol en una muestra de adolescentes españoles.

Abstract: The moderating role of parenting styles in the relationship between impulsivity and alcohol consumption in a sample of Spanish adolescents

Alcohol consumption in adolescents is a complex problem that is often related to impulsive behavior. The objective of this study was to analyze the role of parenting styles in the relationship between impulsivity and alcohol consumption in a sample of 613 Spanish adolescents aged between 13 and 18 years (= 15.76, DT = 1.16) and enrolled in secondary education schools. The results revealed that neglect and negative evaluation of the mother as well as a controlling father were the variables related to alcohol consumption in male adolescents with high dysfunctional impulsive. In the case of female adolescents, support and stimulation, as well as a positive evaluation of the father were linked to lower consumption. This study presents evidence that the parenting style of the parents is related to alcohol consumption of children depending on the degree of dysfunctional impulsivity.

Resumen:

El consumo de alcohol en adolescentes es un problema complejo que suele aparecer acompañado de conductas impulsivas. El objetivo de este estudio fue analizarel papel de los estilos parentales en la relación entre la impulsividad y el consumo de alcohol en una muestra de 613 adolescentes españoles escolarizados en centros de educación secundaria, con edades comprendidas entre los 13 y 18 años (= 15.76, DT = 1.16). Los resultados indicaron que la negligencia y la evaluación negativa de la madre, así como el control del padre eran las variables relacionadas con el consumo de alcohol en varones con elevada impulsividad disfuncional. En las mujeres, el apoyo y estimulación, y la evaluación positiva del padre se vinculaban a un menor consumo. Este estudio presenta evidencia de que el estilo de crianza de los padres está relacionado con el consumo de alcohol de los hijos dependiendo del grado de impulsividad disfuncional de éstos últimos.