2017 Volumen 22 - 3

Aplicación grupal del Protocolo Unificado para el tratamiento transdiagnóstico de los trastornos emocionales en población argentina.Group application of the Unified Protocol for transdiagnostic treatment of emotional disorders in an Argentine population

Aplicación grupal del Protocolo Unificado para el tratamiento transdiagnóstico de los trastornos emocionales en población argentina.

Abstract: Group application of the Unified Protocol for transdiagnostic treatment of emotional disorders in an Argentine population

The aim of this non-control trial was to analyze the effectiveness of Barlow's Unified Protocol (2011) group application in adult patients with emotional disorders of the anxious-depressive spectrum. This trial study was based on a no-control-group design that included pre- and post-treatment measures. The intervention was performed with 23 patients who met diagnostic criteria for panic attack, agoraphobia, social phobia, generalized anxiety disorder, unspecified anxiety disorder and major depression and attended an average of 14 sessions. The results showed a significant reduction in symptoms of anxiety and depression, and of the difficulties in the emotional regulation in the patients, also an increase of positive emotions, personal strength and functional improvement. These data provide evidence on the effectiveness of the transdiagnostic approach for emotional disorders in Argentina.

Resumen:

El objetivo de este ensayo no controlado fue analizar la efectividad de la aplicación en formato grupal del Protocolo Unificado de Barlow et al. (2011) a pacientes adultos con trastornos emocionales del espectro ansioso-depresivo. Este ensayo clínico se basó en un diseño sin grupo control que incluyó medidas pre y post-tratamiento. La intervención se realizó con 23 pacientes que cumplieron criterios diagnósticos de diversos trastornos incluyendo ataque de pánico, agorafobia, fobia social, trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de ansiedad no especificado y depresión mayor y que asistieron a un promedio de 14 sesiones. Los resultados mostraron una reducción significativa de los síntomas de ansiedad y depresión y de las dificultades en la regulación emocional en los pacientes así como un aumento de las emociones positivas, la fortaleza personal y mejoría funcional. Estos datos aportan evidencia sobre la efectividad del abordaje transdiagnóstico para trastornos emocionales en Argentina.


Confirmatory factor analysis and psychometric properties of the Revised Child Anxiety and Depression Scale−30 (RCADS-30) in clinical and non-clinical samplesAnálisis factorial confirmatorio y propiedades psicométricas de la Revised Child Anxiety and Depression Scale (RCADS-30) en muestras clínicas y no clínicas

Confirmatory factor analysis and psychometric properties of the Revised Child Anxiety and Depression Scale−30 (RCADS-30) in clinical and non-clinical samples

Abstract:

The 30-item shortened version of the Revised Child Anxiety and Depression Scale (RCADS-30) is a self-report instrument to assess symptoms of anxiety and depressive disorders. This study examined the factor structure, reliability, and construct validity of the RCADS-30, based on a sample of children and adolescents in clinical and community settings. Results provide evidence for (a) the six factors of the scale (separation anxiety disorder, generalized anxiety disorder, panic disorder, social phobia, obsessive-compulsive disorder, and major depressive disorder), (b) reliability (alpha and omega), and (c) convergent and discriminant validity against self-report and clinical interview criteria. The RCADS-30 demonstrated sound psychometric properties and that it is a suitable instrument to assess depression and anxiety disorder symptoms. Based on established cut-off scores, the scale also showed adequate capacity to differentiate emotional disorders from other mental disorders or the absence of diagnosis.

Resumen: Análisis factorial confirmatorio y propiedades psicométricas de la Revised Child Anxiety and Depression Scale (RCADS-30) en muestras clínicas y no clínicas

La versión abreviada de 30 ítems de la Revised Child Anxiety and Depression Scale (RCADS-30) es un instrumento de autoinforme para evaluar síntomas de los trastornos de ansiedad y depresivos. Este estudio examinó la estructura factorial, la fiabilidad y la validez de constructo de la RCADS-30 en una muestra de niños y adolescentes procedentes de muestras clínicas y comunitarias. Los resultados aportan evidencia sobre (a) los seis factores de la escala (trastorno de ansiedad de separación, trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de pánico, fobia social, trastorno obsesivo-compulsivo, y trastorno depresivo mayor), (b) fiabilidad (alfa y omega), y (c) validez convergente y discriminante sobre autoinformes y entrevista clínica. La RCADS-30 demostró poseer buenas propiedades psicométricas y ser adecuada para evaluar los síntomas de los trastornos de ansiedad y depresivos. Sobre la base de puntos de corte establecidos, la escala mostró adecuada capacidad para diferenciar los trastornos emocionales de otros problemas mentales o la ausencia de diagnóstico.


Perfiles de personalidad y síndromes clínicos en personas sin hogar.Personality profiles and clinical syndromes in the homeless

Perfiles de personalidad y síndromes clínicos en personas sin hogar.

Abstract: Personality profiles and clinical syndromes in the homeless

The aims of this study were to analyze in a sample of homeless persons the prevalence of clinical personality patterns and clinical syndromes, to examine the relationship between the two, and to identify common personality profiles. Participants were 144 subjects, 35 women and 109 men, with a mean age of 42 years, all in a situation of chronic social exclusion, 67% were homeless for more than a year, and 33% more than three years. During the evaluation period they resided in a shelter for the homeless. Results showed that clinical personality patterns and clinical syndromes with higher prevalence, according to Millon’s model, were respectively: depressive, narcissistic and paranoid, as well as anxiety, drug dependence and thought disorder. In addition, cluster analysis classified subjects into two groups "narcissistic-adaptive" and "depressive-paranoid". These results suggest that treatment and health resources should be adapted based on psychiatric deterioration, considering the homeless as a heterogeneous group with different psychosocial needs.

Resumen:

Los objetivos de este trabajo fueron: analizar la prevalencia de patrones clínicos de personalidad y de síndromes clínicos, examinar la relación entre ambos e identificar perfiles de personalidad comunes en una muestra de personas sin hogar. Los participantes fueron 144 sujetos, 35 mujeres y 109 hombres, con una media de edad de 42 años, todos ellos en una situación de exclusión social crónica, el 67% llevaba sin hogar un periodo de tiempo superior a un año, y el 33% más de tres años. Durante el periodo de evaluación residían en un albergue para personas sin hogar. Los resultados mostraron que los patrones clínicos de personalidad y los síndromes clínicos de mayor prevalencia, de acuerdo al modelo de Millon, fueron: depresivo, narcisista y paranoide, así como la ansiedad, la drogodependencia y el trastorno del pensamiento, respectivamente. Además, el análisis de cluster clasificó a los sujetos en dos grupos “narcisista-adaptativo” y “depresivo-paranoide”. Estos resultados sugieren que se deben adaptar los tratamientos y recursos sanitarios en función del deterioro psiquiátrico, considerando a las personas sin hogar como un colectivo heterogéneo con necesidades psicosociales diferentes.


Investigando el estilo personal del terapeuta: Correspondencia entre las autodescripciones y la observación de jueces externos.Correspondence between self-descriptions and observations of external judges: A study on the personal style of the therapist

Investigando el estilo personal del terapeuta: Correspondencia entre las autodescripciones y la observación de jueces externos.

Abstract: Correspondence between self-descriptions and observations of external judges: A study on the personal style of the therapist

The personal style of the therapist (PST) is defined as the set of characteristics that lead the therapist to behave in a particular professional way. This empirical study aims to provide evidence of the concurrent validity of the EPT-C, an instrument to assess PST. Cluster analysis was performed with data from 79 audio-taped recorded sessions of 20 psychotherapists. The contrasting groups’ method was applied to compare EPT-C scores with the scores of the Guide for the Observation of the Therapist Aiglé (GOTA-v) as the criterion variable. The mean values, obtained in the EPT-C dimensions of three therapists’ clusters arising from the sessions’ observations and codification of emerging categories, were compared. Significant differences were found in two EPT-C dimensions: attentional and operative. These results are evidence of the concurrent validity of the EPT-C questionnaire.

Resumen:

El estilo personal del terapeuta (EPT) se conceptualiza como el conjunto de condiciones singulares que conducen a un terapeuta a operar en su desempeño profesional. El objetivo de este estudio empírico es aportar evidencia sobre la validez concurrente de un instrumento que evalúa el EPT (EPT-C). Se realizó un análisis de cluster a partir de 79 sesiones transcriptas de 20 psicoterapeutas. Para ello, se aplicó metodología de grupos contrastados para comparar los puntajes del EPT-C con los valores de la Guía de Observación del Terapeuta Aiglé (GOTA-v) como variable criterio. Se compararon las medias obtenidas en las dimensiones EPT-C para tres clusters de terapeutas, identificados a partir de la observación de las sesiones y la codificación de las categorías emergentes. Se obtuvieron diferencias significativas en dos dimensiones del el EPT-C: la atencional y la operativa. Los resultados evidencian la validez concurrente del instrumento EPT-C para evaluar el EPT.


Efectos de un programa de formación de padres para reducir conductas perturbadoras infantiles.Effects of a parent-training program to reduce children’s disruptive behaviors

Efectos de un programa de formación de padres para reducir conductas perturbadoras infantiles.

Abstract: Effects of a parent-training program to reduce children’s disruptive behaviors

This study evaluates the results ofa parent-training program incorporating some additional components to the traditional programs (emotional communication and problem solving) to be applied in the socio-community context. Eighteen parents comprised the control group and 21 the treatment group, with children 4 to 8 years old with disruptive behavior. The treatment group assisted to 7 sessions directed at improving parenting practices, registering their application and receiving feedback. Significant increases were found in the treatment group in parental use of appropriate discipline, incentives, and expectations. The treatment group reduced the application of severe discipline and the use of physical punishment, as well as the number and frequency of child behavior problems.  The results persisted at the 1-year follow-up.

Resumen:

Este estudio evalúa los resultados de un programa de entrenamiento de padres aplicado en el contexto socio-comunitario que añade algunos componentes a los programas tradicionales (comunicación emocional y solución de problemas).  Participaron 18 progenitores en el grupo control y 21 en el grupo de tratamiento con hijos de entre 4 y 8 años con conductas perturbadoras. El grupo de tratamiento asistió a 7 sesiones dirigidas a mejorar las pautas de crianza, registrar su aplicación y recibir retroalimentación. Se encontraron incrementos significativos en el grupo de tratamiento en la aplicación de disciplina apropiada, el empleo de elogios y las expectativas. El grupo de tratamiento redujo la aplicación de disciplina severa y el empleo del castigo físico y disminuyeron el número y la frecuencia de problemas de conducta de sus hijos. Los resultados se mantuvieron en el seguimiento un año después.


Relación entre variables sociodemográficas, patogénicas y salutogénicas, con la calidad de vida en estudiantes universitarios colombianos.Relationship between sociodemographic, pathogenic and salutogenic variables and the quality of life of Colombian university students

Relación entre variables sociodemográficas, patogénicas y salutogénicas, con la calidad de vida en estudiantes universitarios colombianos.

Abstract: Relationship between sociodemographic, pathogenic and salutogenic variables and the quality of life of Colombian university students

Several studies have analyzed the quality of life related to health, but few in healthy population, ignoring its predictive variables. The objective of this research was to evaluate the relationship between sociodemographic, pathogenic and salutogenic variables, and health-related quality of life (HRQOL). Five hundred and three university students of 17 Colombian universities participated in the study. Several instruments related to the study variables were applied. The results showed: (1) High scores in HRQOL, anxiety, perceived stress, resilience and optimism, and low scores in depression; (2) inverse relationship between HRQOL and anxiety, depression and perceived stress; (3) inverse relationship between vitality and depression and perceived stress; (4) optimism showed a direct relationship to the mental component of quality of life; (5) higher scores for men in HRQOL and resilience, and for anxiety in women; and (6) the mental health component in men is explained by perceived stress and depression, whereas in women it is explained by perceived stress, depression, anxiety and the current semester. In conclusion, HRQOL scoring is mainly associated with pathogenic variables.

Resumen:

Varios estudios han analizado la calidad de vida relacionada con la salud, pero pocos en población sana, desconociendo sus variables predictoras. El objetivo de este estudio fue evaluar la relación entre variables sociodemográficas, patogénicas y salutogénicas conla calidad de vida relacionada con la salud (CVRS). Participaron 503 universitarios de 17 universidades colombianas a los que se les aplicó diversos instrumentos relacionados con las variables de estudio. Los resultados mostraron: (1) Altas puntuaciones en CVRS,ansiedad, estrés percibido, resiliencia y optimismo, y bajos niveles de depresión; (2) relaciones inversas entre ansiedad, depresión y estrés percibido con CVRS; (3) relaciones inversas entre depresión y estrés percibido con vitalidad; (4) el optimismo mostró una relación directa con el componente mental de calidad de vida; (5) mayores puntuaciones para hombres en CVRSy resiliencia, y para ansiedad en mujeres y (6) el componente de salud mental en hombres, lo explica el estrés percibido y la depresión, mientras que en mujeres lo explica el estrés percibido, depresión, ansiedad y semestre en curso.Puede indicarse que las puntuaciones en CVRS están asociadas principalmente a variables patogénicas.


Revisión de los procedimientos observacionales y cognitivos para la evaluación de la ansiedad social.A revision of observational and cognitive assessment measures for a population with social anxiety

Revisión de los procedimientos observacionales y cognitivos para la evaluación de la ansiedad social.

Abstract: A revision of observational and cognitive assessment measures for a population with social anxiety

Nowadays, a considerable number of self-report instruments assess cognitive and observational aspects of social anxiety disorder which makes it difficult for researchers and clinicians to remain actualized. To bridge this gap, this study concerns revising existing instruments of social anxiety measures, specifically observational and cognitive assessment tools for a population with social anxiety. The findings reveal that, notwithstanding existing instruments, further studies are needed that examine psychometric properties in different ranges of age, culture, and populations.

Resumen:

En los últimos años existe un elevado número de instrumentos de evaluación que han examinado aspectos observacionales y cognitivos del trastorno de ansiedad social, lo que dificulta que investigadores y clínicos puedan estar actualizados. Con el fin de cubrir esta laguna, este trabajo trata sobre la revisión de los instrumentos existentes de evaluación de ansiedad social, específicamente los instrumentos de evaluación observacional y cognitiva en población con ansiedad social. Los datos revelan que, a pesar de los instrumentos existentes, aún se precisa de nuevas investigaciones que examinen sus propiedades psicométricas en diferentes rangos de edad, culturas y poblaciones.