Autor: Elisardo Becoña Iglesias

Influencia de la sensibilidad a la ansiedad en una intervención psicológica para dejar de fumar.

Influencia de la sensibilidad a la ansiedad en una intervención psicológica para dejar de fumar.

Abstract: Influence of anxiety sensitivity in a psychological smoking cessation intervention

Currently, smoking is a major risk factor for quality of life and physical and psychological health. On the other hand, anxiety sensitivity (AS) is involved not only in the development and maintenance of smoking behaviour, but also in smoking cessation and relapse. The aim of this study is to assess what correlation AS has to achieving abstinence at the end of a psycho- logical intervention for smoking cessation, and to other smoking-related variables. After the intervention, participants who failed to quit smoking were those with higher AS scores and higher nicotine dependence. Thus, AS affects quitting smoking, which has important clinical implications for the intervention process and its results.

Resumen:

Actualmente, fumar es uno de los principales factores de riesgo para la calidad de vida y la salud física y psicológica de las personas. Por otro lado, la sensibilidad a la ansiedad (SA) está implicada en la aparición y mantenimiento de la conducta de fumar, así como en el proceso de dejar de fumar y en el de recaída. El objetivo de este trabajo fue evaluar si la SA se relacio- na con lograr la abstinencia al final de una intervención psicológica para dejar de fumar y con distintas variables del consumo de tabaco. Los resultados obtenidos mostraron que tras la intervención, los participantes que no consiguieron dejar de fumar tenían mayores puntuaciones en SA y mayor dependencia de la nicotina. Por tanto, la SA influye en el proceso de dejar de fumar, lo cual tiene implicaciones clínicas relevantes para el proceso de intervención y sus resultados.


Trastornos de personalidad en fumadores y personas con dependencia de la cocaína que acuden a tratamiento: Un estudio comparativo.

Trastornos de personalidad en fumadores y personas con dependencia de la cocaína que acuden a tratamiento: Un estudio comparativo.

Abstract: Personality disorders in smokers and cocaine dependent subjects who request treatment: A comparative study

The aim of this study was to assess and compare the presence of personality disorders in smokers and in subjects with cocaine dependence at the beginning of the treatment, with the use of the Spanish version of the Millon Clinical Multiaxial Inventory-II (MCMI-II; Millon, 1997). The sample was composed of 304 subjects, 102 of them in treatment for cocaine dependence, and 202 attending a smoking cessation treatment. The results show significant differences between the two groups in all personality scales, except in the dependent and the histrionic scales. We found that cocaine-dependent patients obtain higher scores than smokers in the hypomania, alcohol abuse, drug abuse, psychotic, psychotic delusion, sincerity and alteration scales. We conclude that the personality profile of cocaine-dependent patients is significantly different from the smokers’ profile.

Resumen:

El objetivo del presente estudio fue evaluar y comparar la presencia de trastornos de la personalidad en fumadores y personas con dependencia de la cocaína al inicio del tratamiento, utilizando para ello el Inventario Clínico Multiaxial de Millon-II (MCMI-II; Millon, 1997). La muestra estuvo formada por 304 sujetos, 102 en tratamiento por dependencia de la cocaína y 202 en tratamiento para dejar de fumar. Los resultados muestran diferencias significativas entre los dos grupos en todas las escalas de personalidad, excepto en la dependiente y la histriónica. Seencontró que los dependientes de la cocaína puntúan más en hipomanía, abuso de alcohol, abuso de drogas, pensamiento psicótico y trastorno delirante, así como en la escala de sinceridad y alteración. Concluimos que el perfil de personalidad de las personas dependientes de la cocaína que acuden a tratamiento es significativamente distinto al de los fumadores.


Comparación de las puntuaciones del SCL-90-R entre personas con dependencia de la nicotina y personas con dependencia de la cocaína al inicio del tratamiento.

Comparación de las puntuaciones del SCL-90-R entre personas con dependencia de la nicotina y personas con dependencia de la cocaína al inicio del tratamiento.

Abstract: Comparison of the SCL-90-R score between nicotine dependence and cocaine dependence subjects at the beginning of treatment

The demand for treatment of problems on account of drug abuse is related to the presence of psychological distress. This distress is frequently produced by the negative consequences of drug abuse and the presence of psychopathological problems. The objective of the present study is to compare the psychological distress perceived by the subject with the score in the nine scales of psychopathological symptoms of the SCL-90-R at the start of treatment of subjects with cocaine dependence and subjects with nicotine dependence. The sample is formed by 230 subjects, 115 with cocaine dependence and 115 with nicotine dependence. We find significant differences between the group with nicotine dependence and the one with cocaine dependence in all the general indexes and in the subscales of symptoms except in somatization and phobic anxiety.

Resumen:

La demanda de tratamiento por problemas con el consumo de sustancias está relacionada con la existencia de malestar en el sujeto. Dicho malestar, es con frecuencia producido por las consecuencias negativas derivadas del consumo de sustancias y la presencia de problemas psicopatológicos. El objetivo del estudio es comparar el malestar subjetivo percibido por el sujeto y las puntuaciones en las nueve escalas de síntomas psicopatológicos del Cuestionario de 90 Síntomas Revisado (SCL-90-R) en el momento de inicio del tratamiento, en personas con dependencia de la cocaína y personas con dependencia de la nicotina. La muestra está formada por 230 sujetos, 115 sujetos con dependencia de la cocaína y 115 con dependencia de la nicotina. Encontramos diferencias significativas entre el grupo con dependencia de la nicotina y el grupo con dependencia de la cocaína en todos los índices generales y en las subescalas de síntomas excepto somatización y ansiedad fóbica.


Resiliencia: Definición, características y utilidad del concepto.

Resiliencia: Definición, características y utilidad del concepto.

Abstract: Resilience: Definition, cha-racteristics and utility of the concept

Resilience, or the capacity to overcome adverse events, and to be able to develop oneself success-fully despite very adverse circumstances (parents' death, wars, serious traumas, etc.), has become a concept of great interest during the last years and is becoming a popular term. In this paper we review the existing information about resilience, and clarify some of its central aspects such as its definition, characteristics, differentiation from other related concepts (competence, vulnerability, locus of control and attributional style, hardiness, recovery, risk and protective factors, positive psychology), and the types of studies that have been carried out on this topic (centred in the variable or in the person, as a trait or a behavioural pattern, as the process or the result). We conclude that resilience is a useful term that needs, however, more conceptual clarification as well as further studies to verify the utility of the explanatory power of the construct as regards the prevention and treatment of different psychopatho-logical disorders.

Resumen:

La resiliencia, o capacidad de superar los eventos adversos, y ser capaz de tener un desarrollo exito-so a pesar de circunstancias muy adversas (muerte de los padres, guerras, graves traumas, etc.), ha cobrado un gran interés en los últimos años y poco a poco se va convirtiendo en un término muy po-pular. En este artículo se revisa la información que existe sobre la resiliencia clarificando aspectos centrales como son su definición, características, delimitarlo de otros conceptos relacionados (compe-tencia, vulnerabilidad, locus de control y estilo atribucional, dureza, recuperación, factores de riesgo y protección, psicología positiva) y los tipos de investigación que se han hecho bajo este término (cen-trada en la variable o en la persona, como rasgo de personalidad o patrón conductual, como proceso o como resultado). Se concluye que a resiliencia es un término útil pero que precisa tanto una mayor clarificación conceptual como la realización de estudios para comprobar la utilidad del constructo a nivel explicativo, para la prevención y para el tratamiento de los distintos trastornos psicopatológicos.


Dependencia de la cocaína y psicopatología a través del SCL-90-R.

Dependencia de la cocaína y psicopatología a través del SCL-90-R.

Abstract: Cocaine dependence and psychopathology measured with the SCL-90-R

The analysis of psychopathological characteristics of people with cocaine dependence demanding treatment in centers of drug abuse, is a relevant topic, due to the relevant increase of these demands in the last year. The objective of the present study is to analyze the presence of certain psychopatho-logical symptoms and the disconfort perceived by the subject with the SCL-90-R in a sample of 115 subjects in treatment for cocaine dependence. The results obtained indicate that the scales of symp-toms with more punctuation are these of depression, obsession-compulsion, paranoid ideation and interpersonal sensibility. The 36.5% of the sample would be located in the psychiatric population ac-cording the norms of this questionnaire. This suggests the necessity to evaluate these psychopatho-logical characteristics for an appropriate design of the treatment of these people wich cocaine de-pendence what suffer other disorders.

Resumen:

Analizar las características psicopatológicas de las personas con dependencia de la cocaína que demandan tratamiento en centros de drogodependencias es un tema relevante, dado el importante incremento de estas demandas en los últimos años. El objetivo del presente estudio es analizar la presencia de determinados síntomas psicopatológicos y el malestar percibido por el sujeto con el SCL-90-R en una muestra de 115 sujetos en tratamiento por dependencia de la cocaína. Los resulta-dos que hemos obtenido indican que las escalas de síntomas con mayor puntuación son la de depre-sión, obsesión-compulsión, ideación paranoide y sensibilidad interpersonal. Un 36.5% de la muestra se situaría en la población psiquiátrica del baremo de este cuestionario. Esto sugiere la necesidad de evaluar estas características psicopatológicas para un diseño adecuado del tratamiento de estas per-sonas, que junto a la dependencia de la cocaína tienen con frecuencia asociados otros trastornos.


La intervención de autoayuda por correo en el tratamiento de fumadores.

La intervención de autoayuda por correo en el tratamiento de fumadores.

Abstract: The self-help mail intervention for Smoker´s treatment

In the treatment of the smokers has been increased in the last years the procedures for smoking cessation that result available for all smokers and that, at the same time, imply minimal interventions for the professionals. In this work is made a review of self-help interventions applied to the smoker´s treatment, which use written materials, fundamentally self-help manuals, and are distributed by mail. It is analyzed if variables such as extension, delivery way and/or tailoring of the material, contribute to increase the efficacy of such interventions. The results of the studies do not come out conclusive respect to the benefits from the application of the intervention program through self-help manuals or booklets. About the personalising materials, there is evidence that the most promising strategy seems to be the use of personalized feedback letters. Future studies should delimit the type of smokers that, more probably, get a benefit from a specific modality of self-help intervention.

Resumen:

En el tratamiento de los fumadores se ha incrementado en los últimos años la utilización de procedimientos para dejar de fumar que resulten accesibles a toda la población y que, al mismo tiempo, impliquen intervenciones mínimas por parte de los profesionales. En este trabajo se hace una revisión de las intervenciones de autoayuda aplicadas al tratamiento de fumadores, que utilizan materiales escritos, fundamentalmente manuales de autoayuda, y se distribuyen a través del correo. Se analiza si variables tales como la extensión, forma de entrega y/o personalización del material, contribuyen a incrementar la eficacia de tales intervenciones. Los resultados de los estudios no resultan concluyentes respecto a los beneficios de la aplicación del programa de intervención a través de manuales o folletos de autoayuda. En cuanto a la personalización del material, se evidencia como estrategia más prometedora la utilización de cartas de feedback personalizado. Futuros estudios deberían delimitar el tipo de fumadores que, con mayor probabilidad, se beneficiarían de una determinada modalidad de intervención de autoayuda.


Juego problema y sintomatología depresiva en adolescentes.

Juego problema y sintomatología depresiva en adolescentes.

Abstract: Problem gambling and depressive symptomatology in adolescents

A clear relationship between gambling and depression has been found among adults. However, this relationship has not been studied among adolescents. The present study analyses this relationship in a representative sample of secondary school adolescents in Galicia (N= 2.790). Problem gambling and at- risk gambling were evaluated using the South Oaks Gambling Screen-Revised Adolescents (SOGS-RA) by Winters et al. (1993) and depressive symptomatology using the Child Depression Inventory, CDI, by Kovacs (1992). The results showed an increase in depressive symptomatology as involvement in gambling increases, with a CDI score of 12.71 for non-gamblers, 14.63 for at-risk gamblers and 19.66 for problem gamblers, with significant differences in all the groups. Differences were also found with respect to age. Those having greater gambling problems also show greater scores in depressive symptomatology when variables such as greater involvement of parents in gambling, academic failure, and worse relationship with their parents were considered. The results as a whole show a consistent relationship between greater involvement in gambling and greater depressive symptomatology.

Resumen:

En adultos se ha encontrado una clara relación entre juego patológico y depresión. Sin embargo, en adolescentes esta relación no se ha estudiado. En el presente estudio se analiza esta relación en una muestra representativa de adolescentes escolarizados de enseñanza secundaria de Galicia (N = 2.790). Se evaluó el juego problema y juego de riesgo mediante el SOGS-RA de Winters et al. (1993) y la sintomatología depresiva con el Inventario de Depresión Infantil (CDI) de Kovacs (1992). Se encontró un incremento en la sintomatología depresiva conforme aumenta la implicación en el juego, con puntuaciones en el CDI de 12.71 para los no jugadores, 14.63 para los jugadores en riesgo y 19.66 para los jugadores problema. También aparecen diferencias por edad. Los que tienen mayores problemas de juego tienen mayores puntuaciones en sintomatología depresiva cuando se consideran las variables de mayor implicación de los padres en el juego, fracaso en los estudios y peores relaciones con sus padres. El conjunto de resultados muestra una relación consistente entre mayor implicación en el juego y mayor sintomatología depresiva.


La discrepancia entre la investigación y la práctica clínica de la terapia de conducta.

La discrepancia entre la investigación y la práctica clínica de la terapia de conducta.

Abstract: Discrepancies between research and clinical practice of behavior therapy

Behavior therapy and modification, with 40 years of history, it is today consolidated as the more relevant and efficient of the psychological treatments. However it becomes evident the emergence of discrepancies among the investigation that sustain their treatment techniques and the practice of the same one on the part of the clinical psychologist. Different discrepancies are analyzed that are come crawling for years (e.g., the role of psychiatric diagnosis; behavioral assessment vs. traditional psychological assessment; single cases vs. complex cases; fixed treatment vs. changing treatment; therapist in the research and in the clinical practice; the designs of N=1; the clinical significance vs. the statistical significance; analogue samples vs. clinical samples; duration of therapy; successes and failures; and follow-ups) as well as the current situation. We analyzed the state of the previous one as well as the little incidence of the research in the clinical practice, the step of the formal training to the clinical practice, the time dedicated to the reading on the part of the clinical and researchers, the primacy of several problems clinically representatives, the effectiveness in the research and in the clinical practice, and its strong and weaks points. We conclude that an important part of the above is related with the step from the theory to the practice and of the practice to the technology and this is usual in all the applied sciences. To know this can help it to solve some of the discrepancies that have been analyzed.

Resumen:

La terapia y modificación de conducta se ha consolidado como la terapia psicológica de mayor relevancia y eficacia en sus 40 años de existencia. Sin embargo cada vez más se hace evidente el surgimiento de discrepancias entre la investigación que sustenta sus técnicas de tratamiento y la práctica de la misma por parte de los psicólogos clínicos. Se analizan distintas discrepancias que se vienen arrastrado desde hace años (ej., el diagnóstico psiquiátrico; evaluación conductual vs. psicodiagnóstico clásico; casos simples vs. complejos; tratamientos simples vs. complejos; tratamiento fijo vs. cambiante; terapeutas en la investigación y en la práctica clínica; los diseños de caso único; criterio clínico vs. estadístico; poblaciones análogas vs. clínicas; duración de la terapia; éxitos y fracasos; y, seguimientos) así como la situación actual. Dentro de ésta se analiza el estado de las anteriores así como la escasa incidencia de la investigación en la práctica clínica, el paso del entrenamiento formal a la práctica clínica, el tiempo dedicado a la lectura (actualización) por parte de los clínicos e investigadores, la primacía de varios problemas clínicamente representativos, la eficacia en la investigación y práctica clínica y sus puntos fuertes y débiles. Se concluye que una parte importante de lo expuesto se relaciona con el paso de la teoría a la práctica y de la práctica a la tecnología y que ello es habitual en todas las ciencias aplicadas. El ser conscientes de ello puede ayudar a solventar algunas de las discrepancias que se han analizado.


Características de la mujer jugadora patológica.

Características de la mujer jugadora patológica.

Abstract:

In Spain, as in other countríes, with the appearance of pathological gambleing differentiating characterístics have been observed tietween men and women pathological gamblers. After analyzing the prevalence of this disorder among women in Spain tweive characteristics showí up which allow us to isolate the most relevant traits of the women pathological gambler: development of the disorder, type of game, double morality in the society conceming the gambiing of women, the stages of gambling, problems of depression, the reaction of the husband and the sufferíng of the children, her greater control in obtaining money for gambling, the later initiation into gambling, her greater degree of psychopathoiogy, family antecedents (gambling, alcohol) and the treatment.

Resumen:

Con el surgimiento de los primeros casos de jugadores patológicos en España se ha apreciado, de modo semejante a otros países, que hay características diferenciadoras entre hombres y mujeres jugadoras patológicos. Después de analizar la prevalencia de este trastomo en las mujeres en España se presentan doce características que permiten delimitar los rasgos más relevantes en la mujer jugadora patológica: adquisición del trastomo, tipo de juego, la doble moral social ante el juego de la mujer, fases por las que pasa su juego, problemas de depresión, la reacción de su marido y el sufrimiento de sus hijos, su mayor control en la obtención de dinero para jugar, su comienzo más tarde en el juego, su mayor nivel de psicopatología, sus antecedentes familiares Guego, alcohol) y el tratamiento.