2010 Volumen 15 - 3

Una revisión psiconeuroinmunológica de la fribromialgia.A psychoneuroimmunological view of fi bromyalgia

Una revisión psiconeuroinmunológica de la fribromialgia.

Abstract: A psychoneuroimmunological view of fi bromyalgia

Fibromyalgia (FSM) is the chronic pain syndrome most frequently found in general medicine. Along with a myriad unspecific biological and symptomatic alterations, the evidence points at anomalous pain processing at a central level, in the absence of peripheral dysfunction or illness. Emotional or psychiatric alterations affect the nervous, endocrine and immune systems which explains, with the help of the psycho-neuro-immune-endocrinologic axis, the homeostatic imbalance that gives rise to dysautonomia and dysrhythmia and finally explains alterations of the vegetative nervous system, of the circadian rhythm and sleep, hormonal and immune rhythms, and opens a new horizon as to handling and treatment of FSM. Non-drug treatments, capable of balancing this homeostatic triangle, go from cognitive-behavior therapy to hypnotherapy, forms of electromyographic biofeedback, moderate physical exercise and acupuncture, not forgetting a special attention to re-establishing the circadian rhythm and to improve sleep quality.

Resumen:

La fibromialgia es el síndrome (SFM) de dolor crónico que se encuentra con mayor frecuencia en medicina general. Junto a una miríada de alteraciones inespecíficas biológicas y sintomáticas, la evidencia sugiere un procesamiento anómalo del dolor a nivel central en ausencia de disfunción periférica y en ausencia de enfermedad. Alteraciones emocionales o psiquiátricas inciden sobre los sistemas nervioso, endocrino e inmune, que explican a través del eje psico-neuro-inmuno-endocrinológico un desequilibrio homeostático que se traduce en forma de disautonomía y disritmia y explica las alteraciones del sistema nervioso vegetativo, del ritmo circadiano, del sueño, hormonales e inmunes y abre un nuevo horizonte de manejo y tratamiento del SFM. Los tratamientos no medicamentosos capaces de equilibrar este triángulo homeostático van desde la terapia de comportamiento de enfoque cognitivo, la hipnoterapia, métodos de biofeedback electromiográfico, ejercicio físico moderado y acupuntura, sin olvidar una atención especial al restablecimiento del ritmo circadiano y a la mejora de la calidad del sueño.


Desarrollo de una versión de 30 items de la Revised Child Anxiety and Depression Scale.Development of a 30-item version of the Revised Child Anxiety and Depression Scale

Desarrollo de una versión de 30 items de la Revised Child Anxiety and Depression Scale.

Abstract:

This is to present the factor structure and psychometric properties of a Spanish reduced 30-item version of the Revised Child Anxiety and Depression Scale (RCADS; Chorpita, Yim, Moffitt, Umemoto y Francis, 2000) applied to a sample of children and adolescents. This abbreviated form (RCADS-30) consists of six 5-item subscales assessing the same anxiety and depression syndromes as the original scale, that is, panic disorder, social phobia, separation anxiety disorder, generalized anxiety disorder, obsessive-compulsive disorder, and major depressive disorder. Data provide support for factorial validity, internal consistency, normative data, and convergent and discriminant validity of the RCADS-30. Psychometric properties and elevated correlations between both scales suggest that the abbreviated form is similar to the Spanish full version. The RCADS-30 is considered an appropriate multidimensional instrument for research as well as clinical settings.

Resumen: Development of a 30-item version of the Revised Child Anxiety and Depression Scale

En este estudio presentamos la estructura factorial y las propiedades psicométricas de una versión española reducida de 30 items de la Revised Child Anxiety and Depression Scale (RCADS; Chorpita, Yim, Moffitt, Umemoto y Francis, 2000), basado en una muestra de niños y adolescentes. Esta forma abreviada (RCADS-30) consiste en  seis subescalas de 5 items que miden los mismos síndromes de ansiedad y depresión que la escala original (i.e., trastorno de pánico, fobia social, trastorno de ansiedad de separación, trastorno de ansiedad generalizada, trastorno obsesivo-compulsivo, y trastorno depresivo mayor). Los resultados apoyan la validez factorial, consistencia interna, datos normativos, y validez convergente y discriminante de la RCADS-30. Las propiedades psicométricas y las elevadas correlaciones entre ambas escalas sugieren que la forma abreviada es similar a la forma completa. Sugerimos que la RCADS-30 es un instrumento multidimensional apropiado tanto para situaciones de investigación como clínicas.


Valoración del estado de salud y psicopatología de los familiares en el trastorno del comportamiento alimentario: Diferencias entre cuidadores principales y secundarios.Assessment of general health and psychopathology among family members in eating disorder: Differences between primary and secondary caregivers

Valoración del estado de salud y psicopatología de los familiares en el trastorno del comportamiento alimentario: Diferencias entre cuidadores principales y secundarios.

Abstract: Assessment of general health and psychopathology among family members in eating disorder: Differences between primary and secondary caregivers

The purpose of this work was to assess differences in general health and psychopathology between primary and secondary caregivers of patients with a diagnostic of eating disorder. A battery of questionnaires was administered to a sample of 186 family members (93 primary caregivers and 93 secondary caregivers). Findings indicate that primary caregivers presented worse scores in general health, anxiety, depression and psychopathological symptoms compared with secondary caregivers. The frequency of subjects (primary versus secondary caregivers) who reached the cut-off point in the SCL-90-R Global Severity Index (GSI) of psychopathology was similar for both groups. Even though the two caregiver groups presented similar prevalence of psychopathology, results suggest that mainly primary caregivers find themselves in a situation with risk for their general mental health, anxiety and depression.

Resumen:

El objetivo del estudio fue explorar las diferencias en el estado general de salud y psicopatología entre cuidadores principales y secundarios de pacientes con trastorno del comportamiento alimentario. Se suministró una batería de cuestionarios a una muestra de 186 familiares (93 cuidadores principales y 93 secundarios). Los resultados indicaron que los cuidadores principales presentaban peores valores en malestar psicológico, ansiedad, depresión, y síntomas psicopatológicos en comparación con el grupo de cuidadores secundarios. La frecuencia de sujetos (cuidadores primarios versus secundarios) que alcanzaron el punto de corte de gravedad psicopatológica (GSI del SCL-90-R) fue similar para ambos grupos. Aunque los dos grupos de cuidadores presentaban una prevalencia de psicopatología similar, los resultados sugieren que sobre todo los cuidadores primarios se encuentran en situación de riesgo para su salud mental general, ansiedad y depresión.


Evaluación de la memoria semántica: estudio transversal en personas sanas y en pacientes con enfermedad de Alzheimer.Evaluation of semantic memory: A cross-sectional study in healthy people and comparison with Alzheimer's disease patients

Evaluación de la memoria semántica: estudio transversal en personas sanas y en pacientes con enfermedad de Alzheimer.

Abstract: Evaluation of semantic memory: A cross-sectional study in healthy people and comparison with Alzheimer's disease patients

The present paper evaluates the evolution and deterioration of semantic memory in a healthy population and in people with Alzheimer's disease. Using a categorical semantic fluency test, we evaluated the frequency of production of copies of four basic semantic categories belonging to the domains Living Things (LT) and Non-Living things (NLT). The sample consisted of 80 subjects classified in four groups: children, young adults, healthy elderly persons and elderly people with Alzheimer`s disease. The results showed a greater production by young adults in the domains LT and NLT, followed by children and the elderly healthy and, finally, the elderly Alzheimer's disease patients. Regarding gender, females showed a better performance but only in the sample of healthy people. Furthermore, the number of errors was considered: the group with a higher number of errors was the children’s, mainly due to the inclusion of non pertinent elements (overgeneralization).

Resumen:

En el presente trabajo se estudia la evolución y el deterioro de la memoria semántica en personas sanas y con demencia tipo Alzheimer. Mediante una prueba de fluencia categorial semántica, se evaluó la frecuencia de producción de ejemplares de cuatro categorías semánticas básicas pertenecientes a los dominios Seres Vivos (SV) y Seres No Vivos (SNV). La muestra está constituida por 80 participantes clasificados en cuatro grupos: niños, adultos jóvenes, ancianos sanos y ancianos con enfermedad de Alzheimer. Los resultados mostraron una mayor producción de los adultos jóvenes en los dominios SV y SNV, seguido de los niños y los ancianos sanos y, por último, los ancianos con Enfermedad de Alzheimer. En cuanto al sexo, las mujeres tuvieron una mejor ejecución pero solo en la muestra de personas sanas. Además, se computó el número de errores, siendo el grupo de niños el que mayor número cometió debido fundamentalmente a la inclusión de ejemplares no pertinentes (sobregeneralización).


Aplicación de la terapia de interacción padres-hijos en un caso de trastorno negativista desafiante.Implementation of parent-child interaction therapy in a case of oppositional defiant disorder

Aplicación de la terapia de interacción padres-hijos en un caso de trastorno negativista desafiante.

Abstract: Implementation of parent-child interaction therapy in a case of oppositional defiant disorder

La terapia de interacción padres-hijos (PCIT) es una forma de terapia para tratar problemas de la infancia que integra la terapia de juego tradicional y los métodos clásicos operantes. Ha demostrado ser útil en problemas como: desobediencia, hiperactividad, agresividad, mentiras, problemas de conducta en clase, robos, conductas auto-lesivas, rabietas,  etc. El Trastorno negativista desafiante (TND) se caracteriza por una actitud de oposición hacia la autoridad, incluyendo berrinches, gritos, pataletas, discusiones de las reglas y las peticiones, etc. En este trabajo se describe la aplicación de PCIT en una niña de 3 años con TND. El tratamiento duró 11 meses consiguiéndose resultados positivos sobre las conductas problema de la niña y su mantenimiento durante un seguimiento de un año.

Resumen:

The parent-child interaction therapy (PCIT) is a type of therapy for treating childhood problems. It integrates traditional play therapy and classical operant methods. It has proved to be useful in problems such as disobedience, hyperactivity, aggression, lying, classroom behavior problems, stealing, self-injurious behaviors, tantrums, amongst others.  Oppositional Defiant Disorder (ODD) is characterized by an oppositional attitude toward authority, including temper tantrums, screaming, tantrums, arguments as to rules and requests, and so forth. This paper describes the application of PCIT to a girl of 3 years with ODD. Treatment lasted 11 months, providing positive results with problem behaviours, maintained through the one year follow up.