Keyword: trastornos de la personalidad

Perfiles de personalidad y síndromes clínicos en personas sin hogar.

Perfiles de personalidad y síndromes clínicos en personas sin hogar.

Abstract: Personality profiles and clinical syndromes in the homeless

The aims of this study were to analyze in a sample of homeless persons the prevalence of clinical personality patterns and clinical syndromes, to examine the relationship between the two, and to identify common personality profiles. Participants were 144 subjects, 35 women and 109 men, with a mean age of 42 years, all in a situation of chronic social exclusion, 67% were homeless for more than a year, and 33% more than three years. During the evaluation period they resided in a shelter for the homeless. Results showed that clinical personality patterns and clinical syndromes with higher prevalence, according to Millon’s model, were respectively: depressive, narcissistic and paranoid, as well as anxiety, drug dependence and thought disorder. In addition, cluster analysis classified subjects into two groups "narcissistic-adaptive" and "depressive-paranoid". These results suggest that treatment and health resources should be adapted based on psychiatric deterioration, considering the homeless as a heterogeneous group with different psychosocial needs.

Resumen:

Los objetivos de este trabajo fueron: analizar la prevalencia de patrones clínicos de personalidad y de síndromes clínicos, examinar la relación entre ambos e identificar perfiles de personalidad comunes en una muestra de personas sin hogar. Los participantes fueron 144 sujetos, 35 mujeres y 109 hombres, con una media de edad de 42 años, todos ellos en una situación de exclusión social crónica, el 67% llevaba sin hogar un periodo de tiempo superior a un año, y el 33% más de tres años. Durante el periodo de evaluación residían en un albergue para personas sin hogar. Los resultados mostraron que los patrones clínicos de personalidad y los síndromes clínicos de mayor prevalencia, de acuerdo al modelo de Millon, fueron: depresivo, narcisista y paranoide, así como la ansiedad, la drogodependencia y el trastorno del pensamiento, respectivamente. Además, el análisis de cluster clasificó a los sujetos en dos grupos “narcisista-adaptativo” y “depresivo-paranoide”. Estos resultados sugieren que se deben adaptar los tratamientos y recursos sanitarios en función del deterioro psiquiátrico, considerando a las personas sin hogar como un colectivo heterogéneo con necesidades psicosociales diferentes.


Diferencias de género en pacientes con obesidad mórbida tributarios de cirugía bariátrica.

Diferencias de género en pacientes con obesidad mórbida tributarios de cirugía bariátrica.

Abstract: Gender differences in patients with morbid obesity candidates for bariatric surgery

The aim of this study was to assess the differences by gender of patients with morbid obesity that are bariatric surgery candidates. The sample was composed of 441 patients evaluated through a clinical interview, the International Personality Disorder Examination (IPDE, version CIE-10) and the Gardner´s Body Image Assessment Scale. The results show that obese women sought treatment twice as much as men.Moreover, we found other gender differences, such as more Axis I pathology in the female group, and women showing a higher level of dissatisfaction and a more distorted body image than men.

Resumen:

El objetivo de este estudio fue valorar las diferencias por género de los pacientes con obesidad mórbida, candidatos a cirugía bariátrica. La muestra se compone de 441 pacientes evaluados mediante entrevista clínica, el Examen Internacional de los Trastornos de Personalidad (IPDE, versión CIE-10) y la Escala de Evaluación de la Imagen Corporal de Gardner. Los resultados muestran que las mujeres con obesidad solicitan este tipo de tratamiento dos veces más que los hombres. Además, se hallaron otras diferencias de género, tales como mayor patología del Eje I, mayor índice de insatisfacción, y mayor de distorsión de la imagen corporal en el grupo de mujeres.


Variables de interés clínico en el tratamiento cognitivo-conductual de la adicción a la cocaína: la especificidad de los trastornos de la personalidad.

Variables de interés clínico en el tratamiento cognitivo-conductual de la adicción a la cocaína: la especificidad de los trastornos de la personalidad.

Abstract: Variables of clinical interest in the cognitive behavioral treatment of cocaine addiction: The specificity of personality disorders

The aim of this study was to examine the association between social interaction variables and premature cessation of treatment, psychological adjustment and quality of life, as a function of co-existing diagnoses of personality disorders. The sample was composed of 95 individuals who commenced treatment for cocaine addiction. Of the sample, 53.7% had personality disorders diagnoses. The results highlight the relevance of addressing dysfunctional coping styles during early stages of treatment, especially coping styles linked to emotion processing as they associate with lower levels of self-efficacy, lower perceived quality of life, poorer psychosocial adjustment and higher risk of treatment dropout. These deficits are significantly more prominent in individuals with personality disorders, who present lower levels of self-efficacy, self-esteem, optimism, self-control and social skills.

Resumen:

El objetivo de este estudio fue conocer la relevancia y relación de variables de interacción social con el riesgo de abandono prematuro del tratamiento, el nivel de ajuste psicológico y la calidad de vida, analizando las diferencias que puedan deberse a la presencia de trastornos de la personalidad. La muestra estuvo compuesta por 95 personas que iniciaron el tratamiento por su adicción a la cocaína. El 53.7 % de los pacientes presentaban trastornos de la personalidad. Los resultados evidencian la importancia de prestar suficiente atención en fases iniciales del tratamiento al estilo de afrontamiento de los problemas, particularmente al centrado en la emoción porque se relaciona con menores niveles de autoeficacia, calidad de vida autopercibida, menor nivel de ajuste psicológicoy mayor riesgo de abandono del tratamiento. Estas deficiencias se observan significativamente más en pacientes con trastornos de la personalidad, entre los que se aprecian además menores niveles de autoeficacia, autoestima, optimismo, autocontrol y habilidades sociales.


Funcionamiento de la terapia cognitivo-interpersonal en los trastornos de la personalidad: Estudio de dos casos.

Funcionamiento de la terapia cognitivo-interpersonal en los trastornos de la personalidad: Estudio de dos casos.

Abstract: Efficacy of interpersonal-cognitive therapy in personality disorders: Two cases

There is a broad consensus that the core of psychopathology implicated in personality disorders (PDs) consists of dysfunctions related to the self and chronic and inflexible interpersonal patterns. The design of treatments for PDs requires a high degree of complexity, the use of different interventions and special attention to the therapeutic alliance. Interpersonal-cognitive therapy (ICT) is a treatment option to consider because of specific characteristics consistent with some of the dysfunctional patterns involved in PDs. Therefore, the objective of this exhaustive analysis of two cases is to confirm the efficacy of ICT.  The results warrant the efficacy of ICT in achieving certain symptomatic changes, fundamental for the first sessions.

Resumen:

Existe un amplio consenso acerca de que el núcleo de la psicopatología implicada en los trastornos de personalidad (TPs) se compone de disfunciones del self y de patrones interpersonales inflexibles y crónicos. El diseño de los tratamientos para los TPs exige un elevado grado de complejidad, el uso de diferentes dispositivos y una especial atención a la alianza terapéutica. La terapia cognitivo-interpersonal (TCI) posee características específicas congruentes con algunas de las modalidades disfuncionales implicadas en los TPs que la convierten en una opción a considerar. Por ello, mediante el análisis exhaustivo de 2 casos clínicos se persigue el objetivo de mostrar la bondad de la TCI. Los resultados avalan la efectividad de la TCI para lograr ciertos cambios sintomáticos que son fundamentales en las primeras fases de los tratamientos de los TPs.


Personalidad y síndromes clínicos: Un estudio con el mcmi-iii basado en una muestra española.

Personalidad y síndromes clínicos: Un estudio con el mcmi-iii basado en una muestra española.

Abstract: Personality and clinical syndromes: A study with the MCMI-III in a Spanish sample

This work presents a research carried out in Spainwith 7011 patients who completed the Millon Clinical Multiaxial Inventory (MCMI-III). Prevalence and percentages of clinical personality traits and clinical syndromes were studied, finding a higher prevalence of compulsive, narcissistic, and histrionic personality traits, and of the clinical anxiety syndrome. Also, we found (a) higher ratings in men than in women for traits/syndromes narcissistic, paranoid, antisocial, schizoid, thought disorder, substance abuse and alcohol abuse scales; and (b) higher ratings in women than in men for traits/syndromes depressive, dependent, avoidant, borderline, negativistic, aggressive-sadistic, dysthymic, somatoform, and posttraumatic stress disorder. Correlations between the personality scales and the clinical syndromes (i.e., Axis II and Axis I variables), controlling for the effect of sex, were statistically significant (the compulsive, narcissistic, and histrionic scales correlated negatively).

Resumen:

Este trabajo presenta una investigación con 7011 pacientes a los que se les ha aplicado el Inventario Clínico Multiaxial de Millon (MCMI-III) en España. Se estudia la prevalencia y porcentajes de los rasgos clínicos de personalidad y de síndromes clínicos encontrándose mayor frecuencia de rasgos de personalidad compulsiva, narcisista e histriónica y, como síndromes clínicos, del síndrome de ansiedad. Se analiza la prevalencia según el sexo, hallando(a) mayor frecuencia de hombres en los rasgos/síndromes narcisista, paranoide, antisocial, esquizoide, trastorno del pensamiento, abuso de sustancias y abuso de alcohol; y (b) mayor frecuencia de mujeres en las personalidades depresiva, dependiente, evitativa, límite, negativista, y agresivo-sádica, y en los trastornos distímico, somatomorfo, y trastorno de estrés postraumático. Además, se presentan los coeficientes de correlación entre las escalas del Eje II y las del Eje I, controlando el efecto de la variable sexo. Todas las escalas de personalidad correlacionaron con los síndromes clínicos de manera significativa (las escalas compulsiva, narcisista e histriónica correlacionaban en sentido negativo).


Trastornos de personalidad en fumadores y personas con dependencia de la cocaína que acuden a tratamiento: Un estudio comparativo.

Trastornos de personalidad en fumadores y personas con dependencia de la cocaína que acuden a tratamiento: Un estudio comparativo.

Abstract: Personality disorders in smokers and cocaine dependent subjects who request treatment: A comparative study

The aim of this study was to assess and compare the presence of personality disorders in smokers and in subjects with cocaine dependence at the beginning of the treatment, with the use of the Spanish version of the Millon Clinical Multiaxial Inventory-II (MCMI-II; Millon, 1997). The sample was composed of 304 subjects, 102 of them in treatment for cocaine dependence, and 202 attending a smoking cessation treatment. The results show significant differences between the two groups in all personality scales, except in the dependent and the histrionic scales. We found that cocaine-dependent patients obtain higher scores than smokers in the hypomania, alcohol abuse, drug abuse, psychotic, psychotic delusion, sincerity and alteration scales. We conclude that the personality profile of cocaine-dependent patients is significantly different from the smokers’ profile.

Resumen:

El objetivo del presente estudio fue evaluar y comparar la presencia de trastornos de la personalidad en fumadores y personas con dependencia de la cocaína al inicio del tratamiento, utilizando para ello el Inventario Clínico Multiaxial de Millon-II (MCMI-II; Millon, 1997). La muestra estuvo formada por 304 sujetos, 102 en tratamiento por dependencia de la cocaína y 202 en tratamiento para dejar de fumar. Los resultados muestran diferencias significativas entre los dos grupos en todas las escalas de personalidad, excepto en la dependiente y la histriónica. Seencontró que los dependientes de la cocaína puntúan más en hipomanía, abuso de alcohol, abuso de drogas, pensamiento psicótico y trastorno delirante, así como en la escala de sinceridad y alteración. Concluimos que el perfil de personalidad de las personas dependientes de la cocaína que acuden a tratamiento es significativamente distinto al de los fumadores.


Terapia dialéctica comportamental (DBT) en un caso con rasgos de personalidad límite y trastorno de la conducta alimentaria.

Terapia dialéctica comportamental (DBT) en un caso con rasgos de personalidad límite y trastorno de la conducta alimentaria.

Abstract: Dialectical behavior therapy in a case of borderline personality disorder traits and eating disorder

Borderline personality disorder (BPD) is heterogeneous in its clinical  manifestations: from patients with marked traits of BPD to those that meet full criteria and/or with an important severity and impairment. In adolescents, a lower grade of severity may indicate a developing BPD in which case an early intervention may arrest a further development of the disorder. The psychological treatment program for BPD with the greater amount of empirical evidence is Dialectical Behavior Therapy (DBT) (,b), originally created by Linehan (1993) to treat severe BPD. The aim of this study is to describe the application of DBT in a young woman diagnosed with bulimia nervosa and marked traits of BPD. The good preliminary results of this study indicate that DBT could be efficacious and produce significant improvement in this type of patients.

Resumen:

El trastorno límite de la personalidad (TLP) presenta una gran heterogeneidad en sus manifestaciones clínicas: desde pacientes con rasgos acusados de TLP, hasta un cuadro completo y/o una gravedad y deterioro importantes. En el grupo de adolescentes, una menor gravedad puede indicar que el TLP está en desarrollo, por lo que intervenir tempranamente podría prevenir la instauración del cuadro completo. El programa de tratamiento psicológico para el TLP con mayor evidencia empírica es la terapia dialéctica comportamental (DBT) creada originalmente por Linehan (1993) para el TLP grave. El objetivo del presente trabajo es describir la aplicación de la DBT en un caso de una mujer joven diagnosticada de bulimia nerviosa y rasgos acusados de TLP. Los buenos resultados preliminares de este estudio indican que una adaptación de la DBT puede ser eficaz y producir mejoras significativas en este perfil de pacientes.


Trastornos de la personalidad y conducta interpersonal: un análisis dimensional a partir del circumplex interpersonal.

Trastornos de la personalidad y conducta interpersonal: un análisis dimensional a partir del circumplex interpersonal.

Ediciones: PDF (Spanish) - Primera edición
Pages: 11
Abstract: Personality disorders and Interpersonal behavior: a dimensional analysis based on the Interpersonal Circumplex

The circumplex model of Interpersonal Adjective Scales (IAS, Wiggins, 1996) is an integrative model which allows research into the interpersonal contents associated with the categories of personality disorders, through the substantive analysis of the interpersonal contents of these psychopathological categories. This study purports to explore the relationship between the Interpersonal Circumplex of J.S. Wiggins and the scales of personality disorders in clinical subjects and taking advantage of the geometrical properties of circle variables. We used the Millon Clinical Multiaxial Inventory (MCMI-II) to evaluate the scales of personality disorders and the IAS as markers of interpersonal space. We found that many personality disorders scales measured the MCMI-II could be identified in the IAS circum-plex.

Resumen:

El Modelo circumplex de Las Escalas de Adjetivos Interpersonales (IAS, Wiggins, 1996) es un modelo integrador que permite la investigación de los contenidos interpersonales asociados a las categorías de trastornos de la personalidad, mediante la análisis sustantivo del contenido interpersonal de esas categorías psicopatológicas. En este estudio pretendemos explorar las relaciones entre el circumplex interpersonal de J.S. Wiggins y las escalas de trastornos de personalidad en sujetos clínicos y apro-vechando las propiedades geométricas del círculo de variables. Utilizamos el Inventario Clínico Multi-axial de Millon (MCMI-II) para evaluar las escalas de trastornos de la personalidad y las IAS como marcadoras del espacio interpersonal. Encontramos que muchos de las escalas de trastornos de la personalidad medidas por el MCMI-II pueden ser identificadas en el circumplex IAS.


Uso y abuso de los autoinformes en la evaluación de los trastornos de personalidad.

Uso y abuso de los autoinformes en la evaluación de los trastornos de personalidad.

Abstract: Use and abuse of self-reports in the assessment of personality disorders

In this paper an analysis of the observed discrepancies in studies about the comorbidity between mental disorders of Axis I and personality disorders was carried out. Research shows a wide range of the comor-bidity rates, with variations in function of the kind of assessment tool used. The studies that use self-reports show significantly higher rates of personality disorders than the ones using clinical interviews. Therefore, self-reports have a tendency to over-diagnose personality disorders. However, clinical inter-views are stricter and more conservative and so the prevalence rates are lower, even with significant dif-ferences when both types of assessment tools are used with the same clinical sample. These data are illustrated with specific studies carried out in some clinical disorders: alcoholism, pathological gambling, cocaine dependence and eating disorders. Lastly, implications of this study for clinical practice and future research are commented upon.

Resumen:

En este artículo se lleva a cabo una revisión de las discrepancias observadas en los estudios de comorbilidad entre los trastornos mentales del Eje I y los trastornos de personalidad. Las investigaciones llevadas a cabo hasta la fecha muestran un amplio rango en la tasa de comorbilidad, con variaciones en función del tipo de instrumento de evaluación utilizado. Los estudios que recurren a cuestionarios muestran tasas significativamente más altas de trastornos de personalidad que los llevados a cabo con entrevistas clínicas. Los autoinformes presentan, por tanto, una tendencia a sobrediagnosticar trastornos de personalidad. Las entrevistas clínicas, en cambio, son más estrictas y conservadoras, por lo que las tasas de prevalencia son más bajas y ajustadas, incluso con diferencias significativas cuando se utilizan ambos tipos de instrumentos con una misma muestra clínica. Se ejemplifican estos datos con estudios concretos llevados a cabo en el ámbito del alcoholismo, la ludopatía, la adicción a la cocaína y los trastornos de la conducta alimentaria. Por último, se comentan las implicaciones de este hecho para la práctica clínica cotidiana y para la investigación futura.


Trastornos de personalidad en alcohólicos: Un estudio descriptivo.

Trastornos de personalidad en alcohólicos: Un estudio descriptivo.

Abstract: Personality disorders in alcoholics: a descriptive study

In this paper, the most frequent personality disorders related to alcoholism are described. A sample of 70 alcoholic patients who answered the MCMI-II in the course of pre-treatment assessment was selected. According to results, the 62,8% of them showed at least one personality disorder. The most prevalent ones were the passive-aggressive (34,1%), the antisocial (20,4%) and the dependent (20,4%). Furthermore, the prevalence of personality disorders according to gender and abuse of other substances was compared. Results obtained with these variables showed the existence of significant differences. Finally, implications of this study for clinical practice and future research in this field are commented upon.

Resumen:

En este artículo se lleva a cabo una descripción de los trastornos de personalidad que aparecen con mayor frecuencia en el alcoholismo. Para ello, se cuenta con una muestra de 70 pacientes alcohólicos, que cumplimentan el MCMI-II en el transcurso de la evaluación pretratamiento. Los resultados muestran que el 62,8% de los pacientes presenta, al menos, un trastorno de personalidad. Más en concreto, el trastorno de mayor prevalencia es el pasivoagresivo (34,1%), seguido del trastorno antisocial (20,4%) y del trastorno por dependencia (20,4%). Asimismo, se compara la prevalencia de los trastornos de personalidad en función del sexo y del abuso añadido de otras sustancias. Los resultados obtenidos en estas variables muestran la existencia de diferencias significativas. Por último, se comentan las implicaciones de este estudio para la práctica clínica y para las investigaciones futuras.


Trastornos de personalidad en pacientes aquejados de anorexia y bulimia nerviosa: Un estudio piloto.

Trastornos de personalidad en pacientes aquejados de anorexia y bulimia nerviosa: Un estudio piloto.

Abstract: Personality disorders in patients affected by anorexia and bulimia nervosa: A pilot-study

In this paper was compared the personality profile in 25 outpatients with eating disorders (5 with restricting anorexia nervosa, 7 with purging anorexia nervosa, 5 with purging bulimia nervosa and 8 with eating disorder not otherwise specified). Although 72% of the females showed at least one personality disorder, there were not differences among groups. Later on, all the patients were divided in two groups, according to the presence or absence of purgative behaviors. Patients with purgative behaviors showed more frequently and had a higher number of personality disorders than patients without purging behaviors. Finally implications for further research in this area are commented upon.

Resumen:

En este artículo se comparó el perfil de trastornos de personalidad en 25 pacientes con un trastorno de la conducta alimentaria (5 con anorexia restrictiva, 7 con anorexia purgativa, 5 con bulimia purgativa y 8 con un trastorno de la conducta alimentaria inespecífico). El 72% de las pacientes presentaba, al menos, un trastorno de personalidad, pero no había diferencias de frecuencia entre los cuatro grupos. Más tarde, las 25 pacientes se dividieron en función de la presencia o ausencia de conductas purgativas. Las pacientes purgativas presentaron trastornos de personalidad, de forma estadísticamente significativa, con mayor frecuencia y, además, en mayor número. Se comentan las líneas futuras de investigación en relación con este tema.


Teoría de la depresión por desesperanza : Aportaciones recientes.

Teoría de la depresión por desesperanza : Aportaciones recientes.

Abstract:

The hopelessness theory of depression, proposed by Abramson, Metaisky and Alloy {Psychological Review, 96, 358-372, 1989), states that individuáis who exhibit negativo Inferential styles (i.e., the cognitive vuinerability) are more likely than others to develop depressive symptoms (more specifically the symptoms of the hypothesized subtype of hopelessness depressk>n) in the presence but not the absence of negativa life stress, in the present article we summarize recent findings which provide empirical support to the hopelessness theory of depression, malnly from the ongoing Temple- Wisconsin Cognitive Vuinerability to Depression Project. The project utilizes a prospective behavioral high-risk strategy and provides a tests of the vuinerability and causal mediation hypotheses of the theory. Specifically, we examine (1) retrospective and preliminary prospective Axis I results (depressive disorders and hopelessness depression), (2) cognitive vuinerability and concun^nt Axis II personality disorder diagnoses and dimensions, (3) nriechanisms by which cognitive styles Increase vuinerability to depression, and (4) developmental maltreatment as a possible causal factor of cognitive vuinerability to depression. Empirical evidence relevant to an integration of the hopelessness theory and biological vuinerability to depression is also discussed. Finaily, implications for prevention and treatment of depression are considered.

Resumen:

La teoría de desesperanza de la depresión o teoría de la depresión por desesperanza, propuesta por Abramson, Metaisky y Alloy {Psychological Review, 96, 358-372,1989), establece que las personas que poseen estilos inferenclales negativos (l.e., vulnerabilidad cognitiva) son más propensas a desarrollar síntomas depresivos (más específicamente los síntomas del subtipo "depresión por desesperanza') cuando experimentan sucesos vitales negativos que las personas que no poseen dichos estilos. En el presente articulo resumimos nuevos iiallazgos empíricos que apoyan dicha teoría, principalmente ios provenientes del Temple-Wisconsln Cognitive Vuinerability to Depression Project, un proyecto en el que se utiliza prospectivamente la estrategia de alto riesgo conductual con la que se prueba la hipótesis de vulnerabilidad y de mediación causal de la teoría de desesperanza de la depresión. En concreto analizanras (1) resultados retrospectivos y prospectivos referidos al Eje I (trastornos depresivos, incluido el subtipo de depresión por desesperanza), (2) la vulnerabilidad cognitiva y los trastornos de personalidad concurrentes (Eje II), (3) los mecanismos atediante los cuales los estilos cognitivos incrementan la vulnerabilidad para la depresión, y (4) el maltrato infantil como posible factor causal de la vulnerabilidad cognitiva para la depresión. También se discute la evidencia relevante para la integración de la teoría de la desesperanza y la vulnerabilidad biológica para la depresión. Finalmente, se ponen de relieve posibles implicaciones para la prevención y tratamiento de la depresión.


Personalidad, trastornos de personalidad y parámetros.

Personalidad, trastornos de personalidad y parámetros.

Abstract:

Central aspects of personality and personality disorders in the two main classificatory systems (ICD-10 & DSIVI-IV) are revised, as v/ell as one of the most outstanding cognitive proposals (Beck and Freeman group). These concepts are compared with the basic idea of personality of two structural models: the big-five and parameter analysis in personality psychology. The results point to the existence of a gap between the personality concepts in psychopathology, and in the psychology of personality with respect to models which could provide answers to the main questions posed. The parameter model would have greater flexibility and better prospects of development regarding different psychopathology entities due to its structural basis and enable for the study of the experimental dynamics of personality. This model is dimensional, hierarchic, flexible (with respect to number of dimensions and concrete theoretical commitments) and taking in the tradition of a broad experimental analysis before presenting a closed theory, contrary to many approaches in the domain.

Resumen:

Se revisa la idea básica de personalidad y trastornos de personalidad en los dos sistemas clasificatorios predonninantes dentro de la psicopatología (CIE-10 y DSM-IV), así como en una de sus más prestigiosas formulaciones cognitivas y se compara con la idea básica de personalidad que se encuentra recogida en un modelo estructural que parece estar creciendo (los cinco grandes), así como en el modelo de parámetros en el que está trabajando el autor desde hace más de dos décadas. Los resultados apuntan a un desfase entre la idea de personalidad de la psicopatología y de la psicología de la personalidad y, por lo que se refiere a los modelos que podrían dar respuesta a las principales cuestiones planteadas, el modelo de parámetros, por su carácter estructural y de posibilidad de estudios de dinámica experimental de la personalidad y de análisis experimental poseería un mayor volumen de posibilidades de desarrollo y flexibilidad a la hora de enfrentarse a las distintas entidades psicopatológicas. El modelo es dimensional, jerárquico, flexible en cuanto a número de dimensiones y compromisos teóricos y recoge la tradición de análisis experimental extenso antes de cerrar las formulaciones teóricas, en contra de muchos de los trabajos publicados en el campo.