Institución: Asociación para el Desarrollo de la Salud Mental en Infancia y Juventud (Quiero Crecer) – Murcia – España

Trastorno por Estrés Postraumático en infancia y adolescencia: cuestiones sobre diagnóstico y evaluación

Trastorno por Estrés Postraumático en infancia y adolescencia: cuestiones sobre diagnóstico y evaluación

Abstract: Posttraumatic stress disorder in childhood and adolescence: Issues on diagnosis and assessment

The aim of the study was to compare DSM-IV, DSM-5 and alternative criteria for PTSD, in three independent samples, with the purpose of analyzing their suitability. The sample consisted of 361 minors with ages between 8 and 18 years, (122 community sample, 86 minors that suffered chronic family violence and 153 minors exposed to intimate partner violence). From the entire sample, 52.9% (n = 191) were girls and 47.1% (n = 170) were boys. The CPPS (Child PTSD Symptom Scale) was administered. The results showed a better PTSD diagnostic valuation using alternative criteria for the different ages and sample groups. An exhaustive revision of current PTSD diagnostic criteria for childhood and adolescence stages seem necessary.

Resumen:

El estudio tuvo por objetivo comparar criterios DSM-IV, DSM-5 y criterios alternativos de TEPT, en tres muestras independientes con la finalidad de analizar la idoneidad de estos. La muestra se configuró con 361 menores entre los 8 y 18 años (122 muestra comunitaria; 86 menores habían sufrido maltrato intrafamiliar crónico y 153 menores expuestos a violencia de género). De la totalidad de la muestra el 52.9% (n = 191) eran chicas y el 47.1% (n = 170) chicos. Se administró la escala CPSS (Child PTSD Symptom Scale). Los resultados evidenciaron una mejor valoración diagnóstica del TEPT utilizando los criterios alternativos en las diferentes edades y en los diferentes grupos muestrales. Parece necesario una revisión exhaustiva de los criterios diagnósticos TEPT actuales en la etapa de la infancia y la adolescencia.


El sistema de realidad virtual emma-Infancia en el tratamiento psicológico de un menor con estrés postraumático.

El sistema de realidad virtual emma-Infancia en el tratamiento psicológico de un menor con estrés postraumático.

Abstract: The virtual reality system EMMA-Childhood in the psychological treatment of a minor with post-traumatic stress disorder

Child abuse is mainly associated with post-traumatic stress disorder (PTSD). The treatment of choice for this disorder is considered to be cognitive-behavioral therapy, which uses exposure techniques.  This technique is underused in clinical practice on account of both psychologist and patients considering it to be highly aversive and painful. Currently there are several studies supporting the usefulness of virtual reality (VR) in the treatment of PTSD, overcoming some of the limitations of exposure therapy. Dr. C. Botella's team from the University Jaime I of Castellón, has developed a VR system called “EMMA's world” with a view to easing the emotional processing of emotions related to post-traumatic reactions in adults. For its use in traumatized children we adapted the EMMA system, called EMMA-Childhood. In this paper we present the VR system, and the treatment protocol (cognitive-behavioral-emotional) that was used based upon this new technology in a minor abuse case study.

Resumen:

El maltrato infantil está principalmente asociado al trastorno de estrés postraumático (TEPT). El tratamiento psicológico considerado de elección para este trastorno es la terapia cognitivo-conductual, en la que se utilizan técnicas de exposición. Esta técnica está infrautilizada en la práctica clínica, ya que tanto los psicólogos/as como los pacientes la consideran altamente aversiva y dolorosa. Actualmente existen varios estudios que avalan la utilidad de la realidad virtual (RV) en el tratamiento del TEPT, superando algunas limitaciones de la terapia de exposición. El grupo de la Dra. C. Botella, en la  Universidad Jaime I de Castellón, ha desarrollado un sistema de RV llamado “El mundo de EMMA” con el fin de facilitar el procesamiento emocional de las emociones relacionadas con reacciones postraumáticas en adultos. Para su aplicación en menores traumatizados hemos realizado una adaptación del sistema EMMA, denominada EMMA-Infancia. En este trabajo, presentamos el sistema de RV y un protocolo de tratamiento (cognitivo-comportamental-emocional) que se aplica apoyado por esta nueva tecnología en un estudio de caso de un menor maltratado.