Palabras clave: trastornos emocionales

Transdiagnóstico: Nueva frontera en psicología clínica.

Transdiagnóstico: Nueva frontera en psicología clínica.

Abstract: Transdiagnostic: A New frontier in clinical psychology

Recently, transdiagnostic has received considerable interest from psychopathology and cognitive-behavior therapy (CBT), especially with regard to anxiety and depressive disorders. This article provides a review on transdiagnostic as a new perspective in the field of clinical psychology. The conceptual psychopathological fundamentals and their implications for research and clinical interventions are described. Based on concepts emerging from cognitive, emotional and learning data, we identified the main transdiagnostic factors, processes and/or mechanisms across emotional and other mental disorders, which provide a framework for implementing the basic therapeutic principles of transdiagnostic CBT. The article concludes highlighting the theoretical and applied relevance of the transdiagnostic approach and its potential contribution to developments in clinical psychology.

Resumen:

El transdiagnóstico ha recibido recientemente un elevado interés por parte de la psicopatología y la terapia cognitivo-conductual (TCC), especialmente en relación con los trastornos de ansiedad y los trastornos depresivos. El presente artículo proporciona una revisión sobre el transdiagnóstico como nueva perspectiva en el campo de la psicología clínica. Se describen los fundamentos psicopatológicos conceptuales y las implicaciones para la investigación y la intervención clínica. Basándonos en conceptos procedentes de información obtenida a partir de datos de tipo cognitivo, emocional y de aprendizaje, identificamos los principales factores, procesos y/o mecanismos transdiagnósticos que subyacen a los trastornos emocionales y a otros trastornos mentales, los cuales proporcionan una estructura para la implementación de los principios terapéuticos básicos de la TCC transdiagnóstica. El artículo concluye resaltando la relevancia teórica y práctica de la perspectiva transdiagnóstica y su potencial contribución al desarrollo de la psicología clínica.


Transdiagnostic CBT for anxiety disorder: Efficacy, acceptability, and beyond.

Transdiagnostic CBT for anxiety disorder: Efficacy, acceptability, and beyond.

Publicado:
Abstract:

Interest in transdiagnostic approaches to the cognitive-behavioral treatment (CBT) of emotional disorders has been increasing over the past decade. The purpose of this paper was to review the rationale behind transdiagnostic treatment models, describe one such group-based treatment protocol in detail, and report on the building evidence base to date. The evidence suggests that transdiagnostic CBT for anxiety is associated with symptom improvement, performs better than waitlist controls, is associated with improvements in comorbid disorders, and performs equivalently to established diagnosis-specific treatments. Transdiagnostic protocols are also associated with good client satisfaction, high levels of therapeutic alliance and group cohesion, and positive treatment perceptions during and following treatment. Limitations and directions for future research are discussed.

Resumen: TCC transdiagnóstica para los trastornos de ansiedad: Eficacia, aceptabilidad, y otros aspectos

Durante la última década se ha venido incrementando el interés por los enfoques del transdiagnóstico en el tratamiento cognitivo-conductual de los trastornos emocionales. El propósito del presente trabajo consiste en revisar los fundamentos que subyacen a los modelos de tratamiento transdiagnóstico, describir con detalle un protocolo de tratamiento transdiagnóstico de grupo, y proporcionar la evidenciaaportada hasta la fecha. La evidencia sugiere que la terapia cognitivo-conductual (TCC) transdiagnóstica de la ansiedad se asocia a mejoría de los síntomas, es superior al grupo de control de lista de espera, y es similar a los tratamientos diagnóstico-específicos ya establecidos. Los protocolos de transdiagnóstico también se han asociado a buena satisfacción del cliente, niveles elevados de alianza terapéutica y cohesión grupal, y percepciones positivas del tratamiento durante el seguimiento. Se discuten las limitaciones y las direcciones para la investigación futura.


Propuestas para un enfoque transdiagnóstico de los trastornos mentales y del comportamiento: Evidencia, utilidad y limitaciones.

Propuestas para un enfoque transdiagnóstico de los trastornos mentales y del comportamiento: Evidencia, utilidad y limitaciones.

Abstract: Proposals for a transdiagnostic perspective of mental and behavioural disorders: Evidence, usefulness, and limitations

The high rates of comorbidity and cross-sectional covariation between disorders are one of the main limitations of current psychiatric diagnostic approaches, which moreover are based on categories defined by clinical features rather than assumptions about etiology. These limitations are especially manifest as regards anxiety and depressive disorders, and also are evident in eating disorders. The accumulating evidence on symptom overlap has led several authors to suggest the existence of common and shared pathology dimensions across anxiety and depressive disorders, postulating a transdiagnostic approach to these disorders. At the same time, transdiagnostic treatments for emotional disorders have been proposed focusing on the observed commonalities instead of thedifferences. This article examines some of the empirically supported common dimensions of emotional disorders, their usefulness and limitations in further understanding the psychopathology of those disorders, and the implications of a transdiagnostic treatment.

Resumen:

Las elevadas tasas de comorbilidad y covariación entre los diversos trastornos mentales constituyen una de las limitaciones más importantes de los actuales sistemas de diagnóstico psiquiátrico, que además están basados en categorías definidas por sus características clínicas y no en supuestos etiológicos. Estas limitaciones se ponen especialmente de manifiesto en el caso de los trastornos de ansiedad y depresivos, y se  producen también en los trastornos alimentarios. La acumulación de evidencias sobre el solapamiento de síntomas ha llevado a sugerir la existencia de dimensiones patológicas comunes y compartidas entre los diferentes trastornos de ansiedad y depresivos y a proponer un enfoque transdiagnóstico para estos trastornos. Paralelamente, se han propuesto tratamientos transdiagnósticos para los trastornos emocionales, que se centran en las comunalidades observadas más que en sus diferencias. Este artículo analiza algunas de las dimensiones comunes a los trastornos emocionales que cuentan con evidencia empírica, así como su utilidad y limitaciones a la hora de avanzar en la comprensión de la psicopatología de esos trastornos y las implicaciones para un tratamiento transdiagnóstico.


Depresión y autoesquemas depresivos en pacientes deprimidos y ansiosos.

Depresión y autoesquemas depresivos en pacientes deprimidos y ansiosos.

Abstract:

The Beck model is one of the most currently influential psychological frameworks to the study of the emotional disorders. From this perspective the self-schemas of depressed persons are characterísed by a predominantly negativo content. In this paper we have studied the existence, content and specificity of such negativa self-schemas in depression using the self-referent encoding task (SRET). Tv^enty-two major depressed, 17 dysthymic, and 39 generalized anxiety patients perfomried the SRET. The results partially support the existence of a generalised negativo self-schema in depressed patients. Major depressed patients showed a more negative self-schema than the other two groups of patients. However, dysthymic and anxious patients do not exhibited a consistently different performance pattem. These findings are discussed in relation to the íack of generalizability to the clinical population of the results obtained when nomnal and/or subclinical samples are used to test the cognitive models of the emotional disorders.

Resumen:

Uno de los modelos psicológicos más influyentes para el estudio de los trastornos emocionales es el propuesto por Beck, quien propone que los autoesquemas de las personas deprimidas contienen generalizaciones de características predominantemente negativas sobre el sl-mismo. La existencia de autoesquemas negativos en la depresión se ha estudiado mediante procedimientos como la "Tarea de codificación autoreferente" (TCA) utilizando casi siempre poblaciones subclinicas y/o muestras control de personas normales. Este trabajo tiene por objeto estudiar la existencia de autoesquemas negativos en pacientes clínicamente deprimidos. La muestra de estudio estuvo formada por 22 pacientes con diagnóstico de Depresión Mayor, 17 Distímicos y 39 de Ansiedad Generalizada. Los resultados apoyan solo parcialmente la hipótesis acerca de un autoesquema predominantemente negativo en la depresión. Los pacientes con diagnóstico de depresión mayor presentaron en efecto un esquema cuyo contenido era básicamente negativo, pero no hubo diferencias notables entre distímicos y ansiosos. Estos resultados ponen en duda la generalización de los datos obtenidos en poblaciones no clínicas a contexos clínicos reales, al menos por lo que se refiere a los trastornos emocionales. Además, la consideración de los trastornos del estado de ánimo como una entidad unitaria y diferente de los trastornos de ansiedad, queda en entredicho cuando se utilizan estrategias experimentales como la TCA


Estímulos verbales y trastornos emocionales : Un estudio sobre palabras con contenido emocional.

Estímulos verbales y trastornos emocionales : Un estudio sobre palabras con contenido emocional.

Abstract:
The purpose of this paper is to provide normative data of emotional words that can be used by researchers interested in cognitive aspects of emotional disorders. We provide data on word frequency, comprehension, imaginability and the degree to which these words are related to anxiety and depression. Besides, we analysed differences on these variables with respect to sex, age, cultural level and lay/expert in psychology. We hope this study could be useful for researchers interested in experimental investigation of cognitive bias in emotional disorders. This paper provides Information no easily available in our language, which is relevant to be used as verbal stimuli in cognitive-emotional experimental tasks.
Resumen:

Este trabajo tiene como objetivo fundamental el proporcionar datos normativos sobre un listado de palabras que pueda ser utilizado por los investigadores interesados en el estudio cognitivo de los trastornos emocionales. Se analizan datos relativos a la frecuencia subjetiva de uso de las palabras que normalmente se usan en estos estudios, en qué medida estas palabras se relacionan con ansiedad y con depresión, hasta qué punto son comprendidas por los sujetos, y en qué grado pueden evocar una imagen. Además, se ofrecen resultados sobre las diferencias en estas categorías en función del sexo, ser o no psicoólogo/a, la edad y el nivel educativo. Creemos que este trabajo puede ser de cierta utilidad para los investigadores interesados en el estudio experimental de los factores cognitivos involucrados en los trastornos emocionales, aportando información que a veces no es fácil obtener, pero que supone un paso preliminar para seleccionar el material estimular necesario en diversos paradigmas experimentales.