Palabras clave: non-suicidal self-injury

Conducta autolesiva no suicida en adolescentes y su relación con factores personales y contextuales.

Conducta autolesiva no suicida en adolescentes y su relación con factores personales y contextuales.

Abstract: Non-suicidal self-injury among adolescents and its relationship with personal and contextual factors

Epidemiological studies in mental health indicate an increase in the prevalence of non-suicidal self-injury behaviors in adolescents. However, scarce studies in Latin America have explored in depth this problematic behavior. Two studies were conducted using a mixed methodology in order to characterize this phenomenon and to identify associated clinical variables in a group of 1,517 adolescents and 43 patients. Additionally, the mediator effect of sensation seeking in the relationship between family attachment and self-injury was assessed. Quantitative results indicate a relationship between self-injury and personal and contextual variables as impulsivity, sensation seeking and family dynamics. Qualitative analysis indicated that self-injury is comorbid with other complex problematics at the affective, social, academic and familiar levels of the participants. Implications for clinical setting are discussed.

Resumen:

Diferentes estudios epidemiológicos en salud mental indican un aumento en la prevalencia de los comportamientos autolesivos en adolescentes. Sin embargo, escasos estudios en Latinoamérica han examinado esta problemática en profundidad. Basándose en dos estudios con metodología mixta, el objetivo del presente trabajo consistió en la caracterización de la autolesión y en la identificación de variables clínicas asociadas a una muestra de 1.517 adolescentes y de 43 pacientes. Así mismo, se evaluó el efecto mediador de la búsqueda de sensaciones en la relación entre el apego familiar y la autolesión. Los resultados cuantitativos indican una relación entre la autolesión y los factores personales y contextuales, tales como la impulsividad, la búsqueda de sensaciones y las dinámicas familiares. El análisis cualitativo indica que la autolesión se presenta en comorbilidad con otras problemáticas complejas en los niveles afectivo, social, académico y familiar de los pacientes. Se discute la relevancia de los resultados en el ámbito clínico.


Autolesiones no suicidas en adolescentes: revisión de los tratamientos psicológicos.

Autolesiones no suicidas en adolescentes: revisión de los tratamientos psicológicos.

Abstract: Non-suicidal self-harm in adolescents: A review of psychological treatments

Self-harm in teenagers has become more important in recent years, given its increased prevalence and the greater risk involved of making a suicidal attempt and developing a borderline personality disorder or a major depressive disorder. We aim to review the literatureas to psychological treatments for non-suicidal self-injury (NSSI).  Studies assessing a psychotherapeutic intervention for self-harm have been included.  The results indicate that no treatment for self-harm has demonstrated enough evidence in adolescents. Mentalization based therapy (MBT-A) has shown efficacy in one study and the dialectical behavior therapy (DBT-A) has shown efficacy. However, the variety and heterogeneity of results make it difficult to draw more specific conclusions, such as regards the effective active components. Criteria and instruments in the field of the treatment of NSSI need to be standardized in order to improve the validity and clinical utility of results.

Resumen:

Las autolesiones en adolescentes han adquirido mayor relevancia en los últimos años, por el aumento de prevalencia, el mayor riesgo de realizar una tentativa autolítica y de desarrollar un trastorno límite de la personalidad o un trastorno depresivo mayor. Nuestro objetivo es revisar la bibliografía referente a tratamientos psicológicos para las autolesiones no suicidas (non-suicidal self-injury; NSSI).  Se incluyen estudios que evalúan una intervención psicoterapéutica para el tratamiento de las autolesiones.   Los resultados indican que ningún tratamiento para las autolesiones ha demostrado suficiente evidencia en adolescentes.  La terapia basada en mentalización (MBT-A) ha demostrado eficacia en un estudio y la terapia dialéctica-conductual (DBT-A) ha demostrado efectividad. La variedad y heterogeneidad de resultados dificulta extraer conclusiones más específicas, como cuáles son los componentes activos eficaces.  Valoramos la necesidad de estandarizar criterios e instrumentos en el campo del tratamiento de las autolesiones para mejorar la validez y utilidad de los resultados.