2011 Volumen 16 - 2

La psicología basada en la evidencia y el diseño y evaluación de tratamientos psicológicos eficaces.Evidence-based psychology and the design and assessment of efficient psychological treatments

La psicología basada en la evidencia y el diseño y evaluación de tratamientos psicológicos eficaces.

Abstract: Evidence-based psychology and the design and assessment of efficient psychological treatments

Evidence-based psychology is a methodological model that expects to legitimize treatments and theories on the basis of the empirical proof that backs up their results. Nowadays, psychological treatments that fulfillthe requirements derived from this system are admitted as treatments of choice by the majority of public and private health services. The purpose of this essay is to review the criteria for the design and assessment of treatment guides as applied by the two most relevant institutions in this field, the American Psychological Association (APA) and the National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE), by setting out and comparing the updated lists of effective psychological treatments, by disorders. We conclude with an exposition of some of the positive and negative aspects of this system, and offer suggestions for its improvement, focusing on a future adaptation for psychological problems (not for disorders) and in other fields (education, social interventions).

Resumen:

 La psicología basada en la evidencia es un modelo metodológico que pretende legitimar tratamientos y teorías que presenten pruebas empíricas que respalden sus resultados. Actualmente los tratamientos psicológicos que cumplen los requisitos derivados de este sistema son admitidos como tratamientos de elección en la mayoría de servicios públicos y privados de salud. El presente artículo pretende revisar los criterios para el diseño y evaluación de guías de tratamiento de las dos instituciones más relevantes en este ámbito, la American PsychologicalAssociation (APA) y elNational Institute for Health and Clinical Excellence (NICE), exponiendo y comparando los listados actualizados de tratamientos psicológicos eficaces por trastornos. Concluimos señalando algunos de los aspectos positivos y negativos de este enfoque y realizando algunas propuestas de mejora, centrando nuestra atención en la futura adaptación para intervenciones con problemas psicológicos (no trastornos) y en otros ámbitos (educativo, intervención social).


Funciones atencionales de orientación espacial, alerta y control ejecutivo en personas con trastornos del espectro autista.Attentional functions of spatial orientation, alerting and executive function in individuals with autism spectrum disorders

Funciones atencionales de orientación espacial, alerta y control ejecutivo en personas con trastornos del espectro autista.

Abstract: Attentional functions of spatial orientation, alerting and executive function in individuals with autism spectrum disorders

The aim of this work was to study attentional functions of spatial orientation, alerting and executive control in individuals with autism spectrum disorders, based on Posner’s model of attentional networks (1978). To this purpose the Attention Network Test (Fan et al., 2002) was applied to a group of 10 individuals with Asperger syndrome and a group of 10 normally developing participants. The group of subjects with AS showed an atypical pattern regarding the efficiency of attentional networks, reaction times and total correct answers. Results are discussed as to attention functioning in individuals with autism spectrum disorders and the influence of facilitating factors on their performance.

Resumen:

Este trabajo tiene como objetivo investigar las funciones atencionales de orientación espacial, alerta y control ejecutivo en personas con trastornos del espectro autista,basado en el modelo de redes atencionales de Posner (1978). Para ello se aplicó el Test de Redes Atencionales(Fan et al., 2002) a 10 participantes con síndrome de Asperger y 10 con desarrollo neurotípico. El grupo de personas con SA mostró alteraciones en la eficacia de las redes atencionales, en los tiempos de reacción y en el número de aciertos. Los resultados se discuten en relación con el funcionamiento atencional de las personas con trastorno del espectro autista y la influencia de los factores facilitadores sobre su rendimiento.


Funcionamiento ejecutivo en el trastorno de déficit de atención con hiperactividad: Una perspectiva ecológica de los perfiles diferenciales entre los tipos combinado e inatento.Executive functioning in attention deficit hyperactivity disorder (ADHD): An ecological perspective of the differential profiles between the combined and the inattentive types

Funcionamiento ejecutivo en el trastorno de déficit de atención con hiperactividad: Una perspectiva ecológica de los perfiles diferenciales entre los tipos combinado e inatento.

Abstract: Executive functioning in attention deficit hyperactivity disorder (ADHD): An ecological perspective of the differential profiles between the combined and the inattentive types

This study aims to define the executive dysfunctions in attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) and, specifically, in the inattentive and combined subtypes. Moreover, it intends to determine whether either the symptoms of inattention or those of hyperactivity/impulsivity of the disorder are related to these dysfunctions. Using the BRIEF (Behavior Rating Inventory of Executive Function), a total of 87 children were assessed and classified in three groups: 29 children with inattentive ADHD, 29 children with combined ADHD, and a control group of 29 children without ADHD. The results show that the children with ADHD differ from the control group in all dimensions of the BRIEF. The differences between ADHD types were more marked in behavioral than in cognitive aspects, the combined type being most affected. Furthermore, inattention symptoms appeared to be more specifically related to the BRIEF.

Resumen:

Este estudio trata de definir las disfunciones ejecutivas implicadas en el trastorno de déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y, concretamente, en los tipos inatento y combinado. Además, pretende determinar si son los síntomas de inatención o los de hiperactividad/impulsividad de este trastorno los que están relacionados con dichas  disfunciones. Mediante la escala Behavior Rating Inventory of Executive Function (BRIEF) se evaluaron 87 niños y se clasificaron en tres grupos: 29 con TDAH inatento, 29 con TDAH combinado, y 29 sin TDAH (grupo de control). Los resultados muestran que los niños con TDAH se diferencian del grupo de control en todas las dimensiones de la escala BRIEF. Las diferencias entre los tipos de TDAH estuvieron centradas en los aspectos comportamentales más que en los cognitivos, siendo el tipo combinado el más afectado. Además, son los síntomas de inatención los que están relacionados, en mayor medida, con la escala BRIEF.


Perfil psicopatológico de niños con sobrepeso u obesidad en tratamiento de pérdida de peso.Psychopathological profile of a sample of obese and overweight children undergoing weight loss treatment

Perfil psicopatológico de niños con sobrepeso u obesidad en tratamiento de pérdida de peso.

Abstract: Psychopathological profile of a sample of obese and overweight children undergoing weight loss treatment

The aim of this study was to explore the psychopathological profile of overweight/obese children in treatment for weight loss in a specialized pediatric unit, in comparison with a group of non-overweight/obese children. A sample of 89 children (9 to 16 years-old) was evaluated for the presence of the following psychological variables: depression, anxiety, self-esteem and body satisfaction. The sample consisted of 44 overweight/obese children undergoing weight loss treatment and 45 normal-weight children. Compared to the children with normal weight, the overweight/obese children presented more body dissatisfaction, lower academic and body self-esteem, and higher levels of anxiety. The variable which best discriminated between the groups was body dissatisfaction. The results support previous studies that have shown the presence of psychopathology in obese children, and the existence of differential psychopathological features.

Resumen:

El objetivo de este estudio es explorar el perfil psicopatológico de los niños con obesidad/sobrepeso que buscan un tratamiento de pérdida de peso en una unidad de pediatría especializada, en comparación con un grupo de niños sin obesidad/sobrepeso. Una muestra de 89 niños (de 9 a 16 años) fueron evaluados en las siguientes variables psicológicas: depresión, ansiedad, autoestima y satisfacción corporal. La muestra estuvo compuesta por 44 niños con obesidad/sobrepeso que estaban en tratamiento de pérdida de peso y 45 niños con peso normal. Comparado con los niños con normopeso, los niños son obesidad/sobrepeso presentaron mayor insatisfacción corporal, baja autoestima académica y corporal, y niveles de ansiedad más altos. La variable que mejor discriminó entre los dos grupos fue la satisfacción corporal. Los resultados apoyan estudios previos que han mostrado que la presencia de psicopatología en niños obesos, y la existencia de características psicopatológicas diferenciales.


Patología dual y trastornos mentales en reclusos consumidores de sustancias.Dual pathology and mental disorders in substance-using prisoners

Patología dual y trastornos mentales en reclusos consumidores de sustancias.

Abstract: Dual pathology and mental disorders in substance-using prisoners

The aims of this study were to determinethe frequency of dual pathology and suicide  risks in substance-using prisoners and to analyze the factors associated with their development. The sample consisted of 143 prisoners (95.8% male) confined in the prison of Villabona (Asturias, Spain).  Descriptive and logistic regression analyses were used.  Thirty-five percent of inmates were found to have a dual diagnosis and 60.6% of this subsample presented risk of suicide. We found that to have been a childhood victim of physical abuse increases the likelihood of developing substance use disorder, anxiety disorder and/or dual pathology. However, having been a victim of psychological abuse raises the risk of developing mood and psychotic disorders.

Resumen:

Los objetivos de este estudio fueron evaluar la frecuencia de patología dual y de riesgo de suicidio en personas consumidoras de sustancias internadas en prisión e investigar los factores asociados con su desarrollo. La muestra estuvo compuesta  por 143 reclusos (95,8% varones) ingresados en el centro penitenciario de Villabona (Asturias). Se realizaron análisis descriptivos y de regresión logística. Un 35% de los internos presentaron patología dual, de los cuales el 60,6%  presentó también riesgo de suicidio. Se observó asimismo que la presencia de malos tratos físicos en la infancia incrementa la probabilidad de desarrollar un trastorno por consumo de sustancias, de ansiedad y/o patología dual. Por el contrario, la exposición al maltrato psicológico eleva el riesgo de desarrollo de trastornos afectivos y psicóticos.


Técnica de entrenamiento en atención para el tratamiento de la esquizofrenia.The attention training technique for the treatment of schizophrenia

Técnica de entrenamiento en atención para el tratamiento de la esquizofrenia.

Abstract: The attention training technique for the treatment of schizophrenia

The purpose of our work is to present the application of the attention training technique (ATT; Wells, 1990) for auditory hallucinations in people with a diagnosis of schizophrenia. We expose the theoretical bases of the technique and comment on the scopes of its application, and the main results obtained until today. A description of the intervention procedure is included, both in general as well as the specific adaptation for schizophrenia. Finally, we discuss the advantages, applicability/suitability and the clinical implications of the technique.

Resumen:

El objetivo de nuestro trabajo es presentar la aplicación de la técnica de entrenamiento en atención (attention training technique, ATT; Wells, 1990a las alucinaciones auditivas de personas con diagnóstico de esquizofrenia. Se exponen las bases teóricas de la técnica y se comentan los ámbitos de aplicación de la misma con los principales resultados obtenidos hasta la fecha. Se incorpora, igualmente, una descripción del procedimiento de aplicación tanto general como específico en su adaptación a la esquizofrenia. Finalmente, se discuten las bondades de la técnica, su aplicabilidad/idoneidad y sus implicaciones clínicas.