2002 Volumen 07 - 2

La somatización como síntoma y como síndrome: Una revisión del trastorno de somatización.Somatization as a syndrome and as a symptom: A review of somatization disorder

La somatización como síntoma y como síndrome: Una revisión del trastorno de somatización.

Abstract: Somatization as a syndrome and as a symptom: A review of somatization disorder

The term somatization is largely used in psychopathology as well as in the fields of clinical psychology and psychiatry. However, its meaning and diagnostic characterization are not clearly established. The aim of the present work has been to review the main relevant topics related to the somatization disorder. With this purpose we have analyzed, firstly, the different meanings adscribed to the term, including the following ones: the interpretation of somatization as an expression of psychological distress, the distinction between somatization and psychosomatic disorders, the study of the masked depression concept, and the illness behaviour construct. Secondly, we review the somatization disorder as a diagnostic category, with an emphasis on its evolution and nosological validity. Finally, some suggestions for future research on the somatization disorder are discussed, in order to achieve a more useful conceptualisation of the disorder.

Resumen:

El uso del termino somatización está muy extendido en el campo de la psicopatología y la clínica psicológica y psiquiátrica, a pesar de que su significado y delimitación diagnóstica no están claramente establecidos. El presente trabajo tiene como objetivo profundizar en el estudio del trastorno de somatización. En primer lugar se lleva a cabo una revisión de los distintos significados que se han venido otorgando al término somatización en la literatura científica. Se incluye un análisis de la interpretación de la somatización como un lenguaje de expresión de malestar psíquico, la distinción entre somatización y psicosomática, el estudio del concepto de depresión enmascarada, el concepto de conducta de enfermedad y, por último, se propone la utilización de una definición descriptiva del término somatización. En la segunda parte, el objetivo es examinar el trastorno de somatización como categoría diagnóstica. Se estudian su evolución y validez nosológica, y se presentan propuestas alternativas para la conceptuación del trastorno. Finalmente, se sugieren algunas líneas de investigación que, en opinión de los autores, es necesario desarrollar para lograr una definición más útil y operativa del trastorno de somatización.


Trastornos de personalidad en pacientes aquejados de anorexia y bulimia nerviosa: Un estudio piloto.Personality disorders in patients affected by anorexia and bulimia nervosa: A pilot-study

Trastornos de personalidad en pacientes aquejados de anorexia y bulimia nerviosa: Un estudio piloto.

Abstract: Personality disorders in patients affected by anorexia and bulimia nervosa: A pilot-study

In this paper was compared the personality profile in 25 outpatients with eating disorders (5 with restricting anorexia nervosa, 7 with purging anorexia nervosa, 5 with purging bulimia nervosa and 8 with eating disorder not otherwise specified). Although 72% of the females showed at least one personality disorder, there were not differences among groups. Later on, all the patients were divided in two groups, according to the presence or absence of purgative behaviors. Patients with purgative behaviors showed more frequently and had a higher number of personality disorders than patients without purging behaviors. Finally implications for further research in this area are commented upon.

Resumen:

En este artículo se comparó el perfil de trastornos de personalidad en 25 pacientes con un trastorno de la conducta alimentaria (5 con anorexia restrictiva, 7 con anorexia purgativa, 5 con bulimia purgativa y 8 con un trastorno de la conducta alimentaria inespecífico). El 72% de las pacientes presentaba, al menos, un trastorno de personalidad, pero no había diferencias de frecuencia entre los cuatro grupos. Más tarde, las 25 pacientes se dividieron en función de la presencia o ausencia de conductas purgativas. Las pacientes purgativas presentaron trastornos de personalidad, de forma estadísticamente significativa, con mayor frecuencia y, además, en mayor número. Se comentan las líneas futuras de investigación en relación con este tema.


Diferencias sexuales en la prevalencia e intensidad de los miedos durante la infancia y la adolescencia: Datos basados en el FSSC-R.Gender differences in prevalence and intensity of fears in a sample of children and adolescents: Data based on the FSSC-R

Diferencias sexuales en la prevalencia e intensidad de los miedos durante la infancia y la adolescencia: Datos basados en el FSSC-R.

Abstract: Gender differences in prevalence and intensity of fears in a sample of children and adolescents: Data based on the FSSC-R

The aim of this work was to examine gender differences in prevalence and intensity of common fears in a large sample (N = 1080) of nonclinical children and adolescents (ranging in age from 8 to 18 years). Participants completed the Spanish version of the Fear Survey Schedule for Children-Revised (FSSC-R; Ollendick, 1983), a validated measure designed to assess common fears in children an adolescents. Results showed that: (1) girls reported significantly higher levels of fearfulness (prevalence and intensity of fears) than boys; (2) both girls and boys reported high levels of number of fears on the physical danger and death domain (nine of the ten most common fears belong to this fear dimension); and (3) both girls and boys endorsed 9 of the 10 same fears as their highest fears. Overall, these data paralleled those reported in other Western samples (United States, Australia and England) and provide cross-cultural validity of the Spanish version of the FSSC-R.

Resumen:

El objetivo del presente trabajo ha consistido en estudiar las diferencias sexuales en prevalencia e intensidad de los miedos normativos en una larga muestra no clínica (N = 1080) de niños y adolescentes (con un rango de edad entre los 8 y los 18 años). Los participantes completaron la versión española del Fear Survey Schedule for Children-Revised (FSSC-R; Ollendick, 1983), una prueba designada para evaluar los miedos comunes de la infancia y la adolescencia. Los resultados obtenidos indicaron que: (1) las chicas informaron mayores niveles de prevalencia e intensidad de los miedos que los chicos; (2) tanto las chicas como los chicos refirieron elevados niveles en el número de miedos relativos a la dimensión de peligro físico y muerte; y (3) chicas y chicos coincidieron en 9 de los 10 miedos más comunes. En términos generales, estos resultados son muy similares a los datos obtenidos con otras muestras de cultura occidental (Estados Unidos, Australia e Inglaterra), y proporcionan evidencia en apoyo de la validez transcultural de la versión española del FSSC-R.


La opinión negativa del sí-mismo en los trastornos depresivos.Negative view about the self in depressive disorders

La opinión negativa del sí-mismo en los trastornos depresivos.

Abstract: Negative view about the self in depressive disorders

According to cognitive theory of depression (Beck, 1967, 1976), negatively biased information processing is responsible for maintenance, severity and duration of depressive affect. However, the evidence does not consistently support this assumption. The present study was designed to ascertain if depressed patients have access not only to negative information about the self, but also to positive one. Twenty patients with major depressive disorder, 18 with distimic disorder, and 20 nonpsychiatric controls completed a self-referent task. Instructions to perform the task were manipulated in order to fulfill it taking into account three different time-periods: present, past, and future. Data showed that depressed patients had a different self-perception on each of the three time-periods investigated. Moreover, we observed that they had a more negative selfperception than nonpsychiatric controls during all of the time-periods. Implications for research and clinical practice are suggested.

Resumen:

Las teorías cognitivas de la depresión (Beck, 1967, 1976) señalan que los sesgos negativos en el procesamiento de información son los responsables del mantenimiento, gravedad y duración del estado de ánimo deprimido. Sin embargo, los resultados de los estudios que intentan identificar tales sesgos no son consistentes. En este contexto, nuestro trabajo plantea explorar si durante un episodio depresivo el paciente sigue teniendo acceso a información tanto positiva como negativa sobre sí mismo, aunque matizada por criterios temporales. Para ello, 20 pacientes con depresión mayor, 18 distímicos y 20 sujetos controles no psiquiátricos completaron la tarea de codificación autorreferente, manipulando las instrucciones para que la realizaran teniendo en cuenta tres referentes temporales distintos: presente (actual), pasado y futuro. Los resultados mostraron que los deprimidos tienen una visión diferente de sí mismos para el presente, el pasado y el futuro, con matices interesantes por sus implicaciones en la investigación y en la clínica. Además, se observó que los deprimidos tienen una visión más negativa de sí mismos que los controles no deprimidos, independientemente del referente temporal que se utilice. Se discuten las repercusiones que estos resultados pueden tener tanto a nivel clínico como en la investigación de la psicopatología depresiva.


Patrones de personalidad, síndromes clínicos y bienestar psicológico en adolescentes.Personality patterns, clinical syndromes and psychological well-being in adolescents

Patrones de personalidad, síndromes clínicos y bienestar psicológico en adolescentes.

Abstract: Personality patterns, clinical syndromes and psychological well-being in adolescents

Dimensions of psychological well-being in adolescents with and without presence of clinical symptoms and personality patterns are analysed. For assessment purposes, SCL-90-R, MACI and a measure of psychological well-being (BIEPS) were administered to a sample of 305 adolescent students attending public schools in Buenos Aires city. We found presence of different kinds of psychopathology in 27% of the total sample. Psychological well-being was lower in subjects with clinical patterns and symptoms, mainly in the domains related with life projects and control of events. Subjects considered not being at risk showed tendencies to dramatize, were unruly and conforming and expressed concerns related to sexual discomfort and social insensitivity.

Resumen:

El presente trabajo analiza dimensiones del bienestar psicológico y patrones de personalidad en estudiantes adolescentes con y sin presencia de síntomas y síndromes clínicos. Las pruebas SCL-90-R y MACI, y una escala de bienestar psicológico, fueron administradas a una muestra de 305 estudiantes adolescentes de escuelas públicas argentinas. Se verificó que el 27% presentaba síntomas y síndromes de relevancia clínica, especialmente referidos a depresión, tendencias suicidas y trastornos alimentarios. Los adolescentes de riesgo alto (RA) percibían menor bienestar psicológico, especialmente en las dimensiones proyectos de vida y control de situaciones. Por su parte, aquéllos de riesgo bajo (RB) tendían a dramatizar sus conflictos, eran más individualistas y conformistas, revelaban mayor tendencia a la insensibilidad social y parecían estar más disconformes con su sexualidad.


Algunos apuntes y reflexiones ante una nueva etapa de la psicología clínica como especialidad sanitaria de la psicología.Some comments to the new age of clinical psychology as a health speciality