Autor: Santiago Batlle Vila

Autolesiones no suicidas en adolescentes: revisión de los tratamientos psicológicos.

Autolesiones no suicidas en adolescentes: revisión de los tratamientos psicológicos.

Abstract: Non-suicidal self-harm in adolescents: A review of psychological treatments

Self-harm in teenagers has become more important in recent years, given its increased prevalence and the greater risk involved of making a suicidal attempt and developing a borderline personality disorder or a major depressive disorder. We aim to review the literatureas to psychological treatments for non-suicidal self-injury (NSSI).  Studies assessing a psychotherapeutic intervention for self-harm have been included.  The results indicate that no treatment for self-harm has demonstrated enough evidence in adolescents. Mentalization based therapy (MBT-A) has shown efficacy in one study and the dialectical behavior therapy (DBT-A) has shown efficacy. However, the variety and heterogeneity of results make it difficult to draw more specific conclusions, such as regards the effective active components. Criteria and instruments in the field of the treatment of NSSI need to be standardized in order to improve the validity and clinical utility of results.

Resumen:

Las autolesiones en adolescentes han adquirido mayor relevancia en los últimos años, por el aumento de prevalencia, el mayor riesgo de realizar una tentativa autolítica y de desarrollar un trastorno límite de la personalidad o un trastorno depresivo mayor. Nuestro objetivo es revisar la bibliografía referente a tratamientos psicológicos para las autolesiones no suicidas (non-suicidal self-injury; NSSI).  Se incluyen estudios que evalúan una intervención psicoterapéutica para el tratamiento de las autolesiones.   Los resultados indican que ningún tratamiento para las autolesiones ha demostrado suficiente evidencia en adolescentes.  La terapia basada en mentalización (MBT-A) ha demostrado eficacia en un estudio y la terapia dialéctica-conductual (DBT-A) ha demostrado efectividad. La variedad y heterogeneidad de resultados dificulta extraer conclusiones más específicas, como cuáles son los componentes activos eficaces.  Valoramos la necesidad de estandarizar criterios e instrumentos en el campo del tratamiento de las autolesiones para mejorar la validez y utilidad de los resultados.


El tempo cognitivo lento: Revisión de un constructo.

El tempo cognitivo lento: Revisión de un constructo.

Abstract: Sluggish cognitive tempo: Review of a construct

Sluggish cognitive tempo (SCT) has been associated with attention deficit and hyperactivity disorder inattention subtype (ADHD-I). SCT symptoms have been found in clinical groups without ADHD, also correlations between SCT and measures of anxiety, and in other psychiatric disorders.  The results regarding neuropsychological differences between subtypes of ADHD and SCT are controversial.  Some authors suggest that high levels of both SCT and ADHD could be indicative of a new attentional disorder. The aim of this paper is a theoretical review of this construct. We conclude that there is a clear statistical validity of SCT; that it can be distinguished from ADHD and presents its own characteristics. Although SCT shows a strong association with ADHD, it probably is a separate entity that may act as a modulating factor of other attentional features that affect not only executive functions but also certain psychopathological manifestations mostly present in anxiety or depression.

Resumen:

El tempo cognitivo lento (TCL) se ha asociado al trastorno de déficit de atención con hiperactividad subtipo inatento (TDAH-I).  Se han encontrado síntomas TCL en grupos clínicos sin TDAH; correlaciones entre TCL y medidas de ansiedad y en otros trastornos psiquiátricos.  Los resultados en las diferencias neuropsicológicas entre TCL y subtipos de TDAH son controvertidos.  Algunos autores sugieren que altos niveles de TCL y TDAH podrían formar parte de un nuevo trastorno atencional.  El objetivo de este artículo es realizar una revisión teórica de dicho constructo.  Concluimos que queda demostrada la validez estadística del TCL, puede diferenciarse del TDAH y presenta unas características propias.  Aunque TCL se asocie al TDAH-I, probablemente sea una entidad independiente a éste actuando como factor modulador de aspectos atencionales que inciden, no sólo en las funciones ejecutivas, sino también en ciertas manifestaciones psicopatológicas presentes sobre todo en la ansiedad o la depresión.


Subescala OCS-CBCL de Nelson para la evaluación del trastorno obsesivo-compulsivo infanto-juvenil: Análisis de validez en una muestra española.

Subescala OCS-CBCL de Nelson para la evaluación del trastorno obsesivo-compulsivo infanto-juvenil: Análisis de validez en una muestra española.

Abstract: Nelson’s OCS-CBCL Subscale for the assessment of Obsessive-Compulsive Disorder (OCD) in children and adolescents: Validity analysis in a Spanish sample

The aim of this study was to investigate the usefulness of the obsessive-compulsive scale based upon the Child Behavior Checklist, OCS-CBCL (Nelson et al., 2001). We determined internal consistency, sensitivity, specificity and positive and negative predictive value to identify obsessive-compulsive disorder (OCD) in three samples of children and adolescents (N = 26) matched for age and gender: (1) patients with OCD, (2) psychiatric patients without OCD and (3) general population. The ANOVA revealed significant differences between groups (< 0,001) and post hoc Scheffé analysis showed significant differences between the OCD group and the other two. The sensitivity was 73.1% to 76.9%, specificity 78.8% to 86.5%, PPV78.4% to 84.4% and NPV was 76.3% to 77,3%. The results suggest the usefulness of the OCS-CBCL for the detection of child and adolescent OCD.

Resumen:

El objetivo del estudio es investigar la utilidad de la escala obsesivo-compulsiva basada en el Child Behavior Checklist, OCS-CBCL (Nelson et al., 2001).  Se determina la consistencia interna, la sensibilidad, la especificidad y el valor predictivo positivo y negativo para identificar el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) en tres muestras de niños y adolescentes (N = 26) apareadas por edad y género: (1) pacientes con TOC, (2) pacientes psiquiátricos sin TOC, y (3) población general. El ANOVA muestra diferencias significativas entre grupos (< 0,001) y el análisis post-hoc de Scheffé diferencias significativas del grupo TOC con los otros dos grupos. La sensibilidad es del 73,1% al 76,9%, la especificidad del 78,8% al 86,5%, el VPP del 78,4% al 84,4% y el VPN del 76,3% al 77,3%. Los resultados sugieren la utilidad de la OCS-CBCL para la detección del TOC infanto-juvenil.