Autor: Baltasar Rodero

Tratamientos no farmacológicos en fibromialgia: Una revisión actual.

Tratamientos no farmacológicos en fibromialgia: Una revisión actual.

Abstract: Non-pharmacological treatments of fibromyalgia: A current review

This review analyzes randomized and controlled studies carried out with patients diagnosed with fibromyalgia, who had been treated with either: (1) cognitive-behavioral therapy, (2) exercise training programs, or (3) a combination of both. The main conclusions of the interventions realized up to now are summarized and proposals with a view to improving outcomes are made, especially the early detection of patients at risk of developing fibromyalgia, the identification of subgroups and the development of treatments adjusted at the patient’s profile.

Resumen:

Este trabajo de revisión analiza los estudios aleatorizados y controlados realizados en pacientes diagnosticados de fibromialgia que han sido tratados mediante: 1. Terapia cognitivo-conductual, 2. Programas de ejercicio físico y 3. Una combinación de ambos. Se resumen las principales conclusiones de las intervenciones realizadas hasta el momento y se realizan propuestas de futuro para mejorar los resultados destacando, la detección temprana de sujetos con riesgo para desarrollar fibromialgia, la identificación de subgrupos y el desarrollo de tratamientos más ajustados a las características de los pacientes.


Sucesos vitales estresantes y trastorno de pánico: Relación con el inicio del trastorno, la grave-dad clínica y la agorafobia.

Sucesos vitales estresantes y trastorno de pánico: Relación con el inicio del trastorno, la grave-dad clínica y la agorafobia.

Abstract: Stressful life events and panic disorder: Relationship with the onset of panic disorder, clinical severity and agoraphobia

The authors examined (a) the incidence and perception of life events during the year prior to the onset of panic disorder (PD), (b) whether psychosocial stress are related to clinical severity and course of PD, and (c) whether domains of life events are differentially associated with panic and agoraphobia. The Cuestionario de Sucesos Vitales [Life Events Questionnaire] (Sandín and Chorot, 1999) and the Panic Disorder Severity Scale (Shear et al., 1997) were completed by subjects with diagnosis of PD with/without agoraphobia and nonclinical subjects (controls). There were significant differences be-tween clinical and nonclinical subjects on general perceived life stress and on health, social, work, and family domains. Although antecedent life stress was not associated with subsequent panic severity or course of the disorder after 8 weeks of cognitive-behavior therapy, the social life stress domain pre-dicted agoraphobia. The findings are discussed in light to the relationship between life stress and PD.

Resumen:

En el presente estudio examinamos (a) la incidencia y percepción del estrés psicosocial ocurrido un año antes del comienzo del trastorno de pánico (TP), (b) si el estrés se relaciona con la gravedad y curso del TP, y (c) si las categorías naturales de sucesos vitales se asocian diferencialmente al páni-co y la agorafobia. El Cuestionario de Sucesos Vitales (Sandín y Chorot, 1999) y la Panic Disorder Severity Scale (Shear et al., 1997) fueron cumplimentados por pacientes diagnosticados de TP y par-ticipantes no clínicos (controles). Se encontraron diferencias significativas entre los sujetos clínicos y no clínicos en estrés percibido global y en las categorías de estrés relativas a salud, social, traba-jo/académico y familia/hijos. Aunque el estrés psicosocial no se relacionó con la gravedad o curso del pánico tras 8 semanas de tratamiento cognitivo-conductual, la categoría de estrés psicosocial predijo significativamente la agorafobia. Se discuten los resultados a la luz de la evidencia actual sobre la relación entre el estrés psicosocial y el TP


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